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肩痛的原因

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肩痛可能由肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎、肩關節(jié)脫位等原因引起。肩痛通常表現(xiàn)為活動受限、局部壓痛、腫脹等癥狀,可通過物理治療、藥物治療、手術治療等方式緩解。

1、肩周炎

肩周炎可能與長期勞損、受涼等因素有關,通常表現(xiàn)為肩關節(jié)僵硬、夜間疼痛加重等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解炎癥,慢性期需配合關節(jié)功能鍛煉。日常應避免提重物,注意肩部保暖。

2、頸椎病

神經根型頸椎病可能壓迫頸神經導致放射性肩痛,常伴有上肢麻木??赏ㄟ^頸椎牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經治療,嚴重者需行椎間孔鏡手術。建議調整枕頭高度,避免長時間低頭使用手機。

3、肩袖損傷

肩袖肌腱撕裂多因外傷或退行性變引起,表現(xiàn)為上舉無力、關節(jié)彈響。核磁共振可明確損傷程度,部分撕裂可注射玻璃酸鈉,全層撕裂需關節(jié)鏡下縫合修復??祻推趹拗仆稊S類運動。

4、鈣化性肌腱炎

肌腱內鈣鹽沉積可能引發(fā)劇烈肩痛,X線可見高密度影。急性期可用體外沖擊波碎石治療,頑固性病例需手術清除鈣化灶。日常需控制血鈣水平,減少碳酸飲料攝入。

5、肩關節(jié)脫位

外傷性脫位會導致突發(fā)劇痛和方肩畸形,首次脫位需手法復位后懸吊固定3周。復發(fā)性脫位建議行Latajet骨阻滯手術。運動時需加強肩部肌肉訓練,避免上肢過度外展動作。

肩痛患者應保持適度肩關節(jié)活動,如鐘擺運動、爬墻訓練等,但急性期需制動休息。睡眠時避免患側臥位,可用枕頭支撐手臂減輕壓力。若疼痛持續(xù)超過2周或伴隨發(fā)熱、體重下降需及時排查腫瘤、感染等嚴重疾病。飲食注意補充維生素D和鈣質,控制高嘌呤食物預防痛風性關節(jié)炎。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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