落枕的癥狀主要有頸部疼痛、活動受限、肌肉僵硬、局部壓痛和頭部偏斜。落枕通常由睡眠姿勢不當、頸部受涼、肌肉勞損、頸椎小關節(jié)錯位或頸椎退行性變等因素引起。
落枕后最常見的癥狀是頸部一側或兩側出現持續(xù)性鈍痛或刺痛,疼痛可能在轉頭、低頭或抬頭時加重。疼痛通常集中在頸后部或肩胛骨內側區(qū)域,嚴重時可放射至肩部或頭部。睡眠姿勢不當導致肌肉痙攣是引起疼痛的主要原因,熱敷和輕柔按摩有助于緩解癥狀。
患者常表現為頸部轉動困難,左右旋轉角度明顯減小,嚴重時可能完全無法向患側轉動。這是由于頸部肌肉保護性收縮和炎癥反應導致的關節(jié)活動障礙。緩慢進行頸部伸展運動可以幫助恢復活動度,但應避免突然或劇烈的動作。
患側頸部肌肉會出現明顯緊張和僵硬感,觸摸時可感到肌肉硬度增加。胸鎖乳突肌和斜方肌是最常受累的肌肉。肌肉僵硬多由夜間長時間保持不良姿勢導致血液循環(huán)不暢引起,適度活動頸部并配合熱敷能改善癥狀。
在患側頸部肌肉附著點或頸椎小關節(jié)處按壓時會出現明顯壓痛,壓痛點多位于風池穴、肩井穴周圍。壓痛表明局部存在炎癥反應或肌肉損傷,避免直接按壓痛點,可采用紅花油等外用藥物輕柔涂抹緩解。
部分患者會出現頭部不自主向患側偏斜的表現,這是機體為減輕疼痛采取的代償姿勢。長期保持這種姿勢可能加重肌肉不平衡,建議有意識地保持頭部中立位,必要時可使用頸托短期固定。
落枕后應避免突然轉動頸部,睡眠時選擇高度適中的枕頭保持頸椎自然曲度。疼痛持續(xù)超過3天或伴有上肢麻木、頭暈等癥狀時,需及時就醫(yī)排除頸椎間盤突出等疾病。日??赏ㄟ^頸部拉伸運動增強肌肉柔韌性,注意頸部保暖防止受涼誘發(fā)癥狀。
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