溢乳現(xiàn)象可能由生理性因素、藥物影響、垂體瘤、甲狀腺功能減退、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療或手術(shù)等方式干預(yù)。
哺乳期或妊娠后期因催乳素水平升高可能出現(xiàn)短暫溢乳,無(wú)須特殊治療。建議避免頻繁刺激乳頭,穿戴寬松內(nèi)衣減少摩擦。
長(zhǎng)期服用抗抑郁藥、胃復(fù)安等可能干擾多巴胺分泌,導(dǎo)致催乳素升高。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時(shí)使用溴隱亭片降低催乳素。
垂體催乳素瘤壓迫腺體致催乳素異常分泌,常伴隨頭痛、視力減退??赏ㄟ^(guò)甲磺酸溴隱亭片抑制激素分泌,較大腫瘤需經(jīng)蝶竇手術(shù)切除。
甲狀腺素不足反饋性刺激催乳素釋放,多伴怕冷、乏力。需口服左甲狀腺素鈉片替代治療,定期監(jiān)測(cè)TSH水平調(diào)整劑量。
乳腺導(dǎo)管阻塞引發(fā)炎癥反應(yīng),分泌物呈黏稠膿性。急性期可用頭孢克洛分散片抗感染,反復(fù)發(fā)作需手術(shù)切除病變導(dǎo)管。
非哺乳期出現(xiàn)溢乳應(yīng)記錄分泌物性狀、觸發(fā)時(shí)間等細(xì)節(jié),避免攝入可能刺激催乳素的食物如茴香、榴蓮。建議每半年進(jìn)行一次乳腺超聲和激素六項(xiàng)檢查,若伴隨月經(jīng)紊亂或視野缺損需立即就診內(nèi)分泌科或乳腺外科。
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