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腎結石老是痛怎么辦

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腎結石反復疼痛可通過增加飲水量、調(diào)整飲食、藥物鎮(zhèn)痛、體外沖擊波碎石術、經(jīng)皮腎鏡取石術等方式緩解。腎結石疼痛通常由結石移動刺激尿路、尿路梗阻、繼發(fā)感染等因素引起。

1、增加飲水量

每日飲水量建議達到2000-3000毫升，有助于稀釋尿液并促進小結石排出。可選擇溫開水、檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡等含草酸飲料。排尿時注意觀察是否有結石排出，若出現(xiàn)血尿或排尿困難需及時就醫(yī)。

2、調(diào)整飲食

限制高草酸食物如菠菜巧克力，減少高嘌呤食物如動物內(nèi)臟海鮮攝入。適量補充柑橘類水果和低脂乳制品，鈣攝入量維持在800-1000毫克每日。合并尿酸結石者需控制蛋白質(zhì)總量在每公斤體重0.8-1克。

3、藥物鎮(zhèn)痛

雙氯芬酸鈉栓劑可用于急性絞痛發(fā)作時直腸給藥，布洛芬緩釋膠囊可緩解輕度疼痛，鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管平滑肌。使用消旋山莨菪堿片需注意青光眼患者禁用，枸櫞酸氫鉀鈉顆粒需監(jiān)測尿pH值調(diào)整劑量。

4、體外沖擊波碎石

適用于直徑5-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石，術前需完善凝血功能檢查。術后可能出現(xiàn)血尿和腎周血腫，需臥床休息24-48小時。治療成功率與結石成分相關，胱氨酸結石需配合化學溶石治療。

5、經(jīng)皮腎鏡取石

適用于大于20毫米的鹿角形結石或體外碎石失敗病例，需在超聲引導下建立經(jīng)皮腎通道。術后需留置腎造瘺管5-7天，注意觀察引流液顏色和量?？赡馨l(fā)生出血和感染并發(fā)癥，必要時需輸血或抗感染治療。

腎結石患者日常應保持規(guī)律作息，避免久坐和劇烈運動誘發(fā)絞痛。建議每3-6個月復查泌尿系超聲，監(jiān)測結石復發(fā)情況。出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)等感染征兆時需立即就診，妊娠期婦女及兒童患者應在專科醫(yī)生指導下制定個體化治療方案。建立飲食日記記錄每日液體和食物攝入，有助于分析結石形成原因。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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