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怎么檢查腺樣體肥大

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腺樣體肥大可通過體格檢查、鼻咽鏡檢查、影像學(xué)檢查等方式診斷。腺樣體肥大可能與反復(fù)感染、過敏反應(yīng)、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻塞、打鼾、聽力下降等癥狀。

1、體格檢查

醫(yī)生會通過觀察患兒面部特征,如腺樣體面容上唇短厚、下頜后縮,并觸診頸部淋巴結(jié)是否腫大。同時詢問家長關(guān)于打鼾、張口呼吸等病史,初步判斷腺樣體肥大可能性。

2、鼻咽鏡檢查

使用硬質(zhì)或柔性鼻咽鏡經(jīng)鼻腔進(jìn)入,直接觀察腺樣體大小及堵塞后鼻孔程度。檢查時可能需局部麻醉,兒童配合度較差時可選擇鎮(zhèn)靜處理。該方法能直觀評估腺樣體占位情況。

3、影像學(xué)檢查

鼻咽部側(cè)位X線片可測量腺樣體與鼻咽腔比例,CT或MRI能清晰顯示腺樣體三維結(jié)構(gòu)及與周圍組織關(guān)系。影像學(xué)檢查適用于無法配合內(nèi)鏡檢查的患兒,或需排除腫瘤等特殊情況。

4、多導(dǎo)睡眠監(jiān)測

對于合并睡眠呼吸暫停的患兒,需進(jìn)行整夜多導(dǎo)睡眠監(jiān)測,記錄血氧飽和度、呼吸暫停次數(shù)等指標(biāo)。該檢查能客觀評估腺樣體肥大對睡眠質(zhì)量的影響程度。

5、聽力測試

因腺樣體肥大可壓迫咽鼓管引起中耳炎,需通過純音測聽或聲導(dǎo)抗測試評估聽力損傷。反復(fù)中耳積液患兒應(yīng)定期復(fù)查聽力,防止語言發(fā)育受阻。

確診腺樣體肥大后,輕度患兒可通過生理鹽水鼻腔沖洗、調(diào)整睡姿側(cè)臥位緩解癥狀,避免接觸二手煙等刺激物。中重度患者需遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑,或考慮腺樣體切除術(shù)。術(shù)后需保持口腔清潔,進(jìn)食溫涼軟食,定期復(fù)查鼻咽部恢復(fù)情況。日常注意預(yù)防呼吸道感染,過敏體質(zhì)患兒應(yīng)遠(yuǎn)離過敏原,加強(qiáng)體育鍛煉改善體質(zhì)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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