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什么叫做腺樣體肥大

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腺樣體肥大是指位于鼻咽部的腺樣體組織因反復(fù)炎癥刺激或生理性增生導(dǎo)致體積異常增大的現(xiàn)象。腺樣體是兒童時期重要的免疫器官，通常在2-6歲達(dá)到發(fā)育高峰，10歲后逐漸萎縮。主要表現(xiàn)有鼻塞、張口呼吸、睡眠打鼾、聽力下降等，可能由反復(fù)上呼吸道感染、過敏反應(yīng)、慢性鼻竇炎等因素引起。

1、生理性增生

兒童期腺樣體隨免疫系統(tǒng)發(fā)育自然增大屬于生理現(xiàn)象。此時腺樣體表面光滑呈淡紅色，無充血腫脹，通常伴隨年齡增長會自行縮小。若未引起明顯氣道阻塞或并發(fā)癥，一般無須特殊處理，建議定期觀察呼吸狀況，保持鼻腔清潔。

2、感染性炎癥

反復(fù)感冒或鼻竇炎可能導(dǎo)致腺樣體病理性肥大。病原體持續(xù)刺激會使腺樣體淋巴組織增生，伴隨黏膜充血、分泌物增多。這種情況可能表現(xiàn)為反復(fù)低熱、膿性鼻涕、夜間咳嗽等癥狀。治療需控制感染，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素，配合生理鹽水鼻腔沖洗。

3、過敏性反應(yīng)

塵螨、花粉等過敏原長期刺激可引發(fā)腺樣體淋巴濾泡增生?；純撼０檫^敏性鼻炎癥狀如陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕，部分合并眼部瘙癢。建議家長減少環(huán)境過敏原接觸，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑等抗過敏藥物。

4、慢性鼻竇炎

鼻竇炎分泌物倒流至鼻咽部會持續(xù)刺激腺樣體。這類患兒多有黃綠色膿涕、頭痛、嗅覺減退等表現(xiàn)，鼻內(nèi)鏡檢查可見腺樣體表面附著膿性分泌物。除抗生素治療外，可配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出，嚴(yán)重者需鼻竇負(fù)壓置換治療。

5、阻塞性睡眠呼吸暫停

重度腺樣體肥大會導(dǎo)致上氣道阻塞，引發(fā)睡眠中呼吸暫停、血氧飽和度下降。長期缺氧可能影響頜面發(fā)育和認(rèn)知功能，表現(xiàn)為腺樣體面容、注意力不集中。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測可確診，保守治療無效時需考慮腺樣體切除術(shù)，術(shù)后配合布地奈德鼻噴霧劑預(yù)防復(fù)發(fā)。

日常護(hù)理需保持室內(nèi)濕度在50%-60%，避免二手煙刺激。飲食宜清淡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力，如獼猴桃、西藍(lán)花等。睡眠時采取側(cè)臥位可減輕打鼾，合并過敏性鼻炎者應(yīng)定期清洗床品。若兒童出現(xiàn)持續(xù)口呼吸、睡眠憋醒或聽力下降，家長應(yīng)及時帶其至耳鼻喉科就診評估。腺樣體肥大治療需根據(jù)病因和嚴(yán)重程度個體化選擇方案，多數(shù)患兒經(jīng)規(guī)范干預(yù)預(yù)后良好。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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