耳朵里老是有大塊耳屎可能與外耳道皮膚代謝異常、耵聹腺分泌旺盛、外耳道狹窄、慢性外耳道炎、真菌性外耳道炎等因素有關(guān)??赏ㄟ^清理耳道、使用藥物、改善生活習(xí)慣等方式緩解。
外耳道皮膚代謝異??赡軐?dǎo)致角質(zhì)層脫落增多,與耵聹混合形成大塊耳屎。這種情況通常無伴隨癥狀,日常可用溫水清潔外耳道,避免頻繁掏耳刺激皮膚。若合并瘙癢或疼痛,需排除真菌感染。
耵聹腺分泌旺盛者易產(chǎn)生油性耵聹,干燥后結(jié)成硬塊堵塞耳道??赡馨殡S耳悶、聽力下降,建議每3-6個(gè)月到耳鼻喉科專業(yè)清理,避免自行用尖銳工具掏耳導(dǎo)致外耳道損傷。
先天性外耳道狹窄或術(shù)后瘢痕狹窄會(huì)影響耵聹自然排出,導(dǎo)致耳屎堆積。此類患者需定期就醫(yī)清理,嚴(yán)重者可考慮外耳道成形術(shù)。日常避免佩戴入耳式耳機(jī)加重堵塞。
慢性外耳道炎會(huì)引起局部充血水腫,刺激耵聹分泌增多。常伴隨耳痛、滲液,需遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、氫化可的松新霉素滴耳液等抗炎藥物,同時(shí)保持耳道干燥。
真菌感染會(huì)導(dǎo)致耳道脫屑增多與耵聹混合,形成塊狀物并伴有劇烈瘙癢。確診需取分泌物鏡檢,治療可用硝酸咪康唑乳膏、克霉唑溶液等抗真菌藥物,療程需持續(xù)2-4周。
日常應(yīng)避免頻繁掏耳或使用棉簽深入耳道,洗澡時(shí)可用防水耳塞防止進(jìn)水。油性耵聹體質(zhì)者可每半年到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)清理,若出現(xiàn)耳痛、流膿、聽力驟降等癥狀需及時(shí)就診。保持規(guī)律作息和清淡飲食有助于減少耵聹過度分泌。
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