人流前通常需要進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能、B超、心電圖、白帶常規(guī)等檢查。這些檢查有助于評(píng)估身體狀況、排除手術(shù)禁忌癥并降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
血常規(guī)檢查可判斷是否存在貧血或感染。血紅蛋白水平過(guò)低可能增加術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn),白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常提示潛在感染需先行治療。檢查前無(wú)須空腹,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)以免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
通過(guò)凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間等指標(biāo)評(píng)估凝血機(jī)制。凝血功能障礙患者術(shù)中可能出現(xiàn)大出血,需提前備血或調(diào)整手術(shù)方案。長(zhǎng)期服用抗凝藥物者需提前告知醫(yī)生。
經(jīng)陰道或腹部B超可確認(rèn)妊娠囊位置、大小及孕周,排除宮外孕。同時(shí)觀察子宮形態(tài)和附件情況,發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤等可能影響手術(shù)操作的病變。檢查前需憋尿以提高圖像清晰度。
心電圖篩查心臟節(jié)律和傳導(dǎo)異常,尤其對(duì)高齡或心臟病史患者至關(guān)重要。嚴(yán)重心律失常者需麻醉科會(huì)診評(píng)估手術(shù)耐受性。檢查前應(yīng)保持平靜狀態(tài)避免干擾波形。
檢測(cè)陰道清潔度及病原微生物,急性陰道炎需治愈后再手術(shù)以防上行感染。檢查前24小時(shí)避免性生活及陰道沖洗,取樣時(shí)可能略有不適但無(wú)創(chuàng)傷性。
術(shù)前3天禁止性生活,手術(shù)當(dāng)天攜帶衛(wèi)生巾并穿著寬松衣物??崭?-8小時(shí)以防麻醉嘔吐,但有慢性病需服藥者可少量飲水送藥。術(shù)后注意觀察出血量,2周內(nèi)避免盆浴和重體力勞動(dòng),1個(gè)月后復(fù)查B超確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或出血超過(guò)月經(jīng)量需立即就醫(yī)。
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