痛風(fēng)通常無法完全治愈,但可通過規(guī)范治療和長期管理控制癥狀、減少發(fā)作。痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂或尿酸排泄減少導(dǎo)致血尿酸升高引起的慢性疾病,需通過藥物干預(yù)和生活方式調(diào)整維持尿酸水平穩(wěn)定。
痛風(fēng)患者通過持續(xù)服用降尿酸藥物如非布司他片、苯溴馬隆片、別嘌醇片等,配合低嘌呤飲食和適度運動,多數(shù)能將血尿酸控制在目標(biāo)范圍內(nèi),避免關(guān)節(jié)炎癥反復(fù)發(fā)作。急性期使用秋水仙堿片、依托考昔片等抗炎鎮(zhèn)痛藥物可緩解紅腫熱痛癥狀。長期規(guī)范治療下,關(guān)節(jié)尿酸鹽結(jié)晶可能逐漸溶解,但患者仍需終身監(jiān)測尿酸水平,避免高嘌呤飲食、飲酒、肥胖等誘因。
少數(shù)繼發(fā)性痛風(fēng)患者在原發(fā)病如腎臟疾病、血液病得到根治后,伴隨的尿酸代謝異常可能改善。但原發(fā)性痛風(fēng)與遺傳因素相關(guān),患者體內(nèi)嘌呤代謝酶缺陷無法逆轉(zhuǎn),需長期依賴藥物和飲食管理。若擅自停藥或放松管理,血尿酸可能再度升高誘發(fā)急性發(fā)作,甚至導(dǎo)致痛風(fēng)石形成或腎功能損害。
痛風(fēng)患者應(yīng)每日飲水2000毫升以上促進尿酸排泄,避免動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物,限制果糖飲料攝入。定期復(fù)查血尿酸和腎功能,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整藥物劑量。超重者需減重至合理范圍,但應(yīng)避免劇烈運動或快速減肥誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。通過綜合管理可最大限度減少疾病對關(guān)節(jié)和臟器的損害,實現(xiàn)臨床治愈。
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