老年性皮膚瘙癢可通過(guò)保濕護(hù)理、避免刺激、調(diào)整飲食、藥物治療、光療等方式緩解。老年性皮膚瘙癢通常由皮膚干燥、慢性疾病、藥物副作用、神經(jīng)功能退化、環(huán)境因素等原因引起。
老年人皮膚皮脂腺分泌減少,容易干燥脫屑,建議每日使用含尿素或甘油的保濕霜,洗澡水溫控制在40℃以下,避免使用堿性肥皂。嚴(yán)重時(shí)可選用醫(yī)用凡士林厚涂,配合加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%。
選擇純棉寬松衣物,避免羊毛等粗糙材質(zhì)摩擦皮膚。洗衣時(shí)徹底漂洗減少洗滌劑殘留。冬季減少電熱毯使用時(shí)間,夏季避免空調(diào)直吹。外出時(shí)做好防曬,紫外線會(huì)加劇皮膚屏障損傷。
增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類、亞麻籽油等食物,適量補(bǔ)充維生素A、維生素E。限制辛辣食物、酒精及咖啡因攝入。每日飲水不少于1500毫升,改善皮膚代謝功能。
頑固性瘙癢可遵醫(yī)囑使用抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪滴劑,嚴(yán)重時(shí)短期外用弱效激素如氫化可的松乳膏。合并真菌感染需聯(lián)用酮康唑乳膏,糖尿病相關(guān)瘙癢需控制血糖。
對(duì)于常規(guī)治療無(wú)效的泛發(fā)性瘙癢,窄譜UVB光療能抑制皮膚炎癥反應(yīng)。需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行,每周2-3次,治療期間注意眼部防護(hù)。光敏性疾病患者禁用此療法。
老年性皮膚瘙癢患者應(yīng)建立規(guī)律作息,避免過(guò)度抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。洗澡后3分鐘內(nèi)及時(shí)涂抹保濕劑,夜間瘙癢明顯者可戴棉質(zhì)手套入睡。合并糖尿病、腎病等基礎(chǔ)疾病者需定期監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo),及時(shí)向醫(yī)生反饋瘙癢變化情況。適當(dāng)進(jìn)行太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于改善皮膚微循環(huán)。
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