泌尿結(jié)石不一定需要手術(shù),多數(shù)患者可通過保守治療或微創(chuàng)方式處理,僅部分復(fù)雜情況需手術(shù)干預(yù)。
體積較小的結(jié)石通常無需手術(shù),例如直徑低于6毫米的結(jié)石可能隨尿液自然排出。增加每日飲水量有助于沖刷尿道,配合適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如跳躍可加速結(jié)石移動(dòng)。醫(yī)生可能開具排石藥物輔助治療,同時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少高草酸食物攝入。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)結(jié)石位置與大小變化,多數(shù)患者通過此類方式可避免手術(shù)。
結(jié)石體積較大或引發(fā)嚴(yán)重梗阻時(shí)需考慮手術(shù)。直徑超過2厘米的結(jié)石難以自行排出,可能阻塞輸尿管導(dǎo)致腎積水。體外沖擊波碎石術(shù)可通過聲波擊碎結(jié)石,經(jīng)尿道輸尿管鏡取石能直接取出梗阻物。開放性手術(shù)僅用于多發(fā)性結(jié)石或解剖結(jié)構(gòu)異?;颊摺J中g(shù)選擇需綜合評(píng)估結(jié)石位置、腎功能狀態(tài)及臨床癥狀嚴(yán)重程度。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或排尿困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,通過影像學(xué)檢查明確結(jié)石狀況。根據(jù)醫(yī)生建議選擇個(gè)體化治療方案,日常保持每天2000毫升飲水習(xí)慣,限制菠菜豆腐等高草酸食物,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)代謝,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況。
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