月經(jīng)正常通常提示排卵正常,但存在少數(shù)無排卵性月經(jīng)的情況。月經(jīng)周期規(guī)律、經(jīng)量穩(wěn)定且伴隨經(jīng)前癥狀時(shí),多數(shù)與正常排卵相關(guān);若月經(jīng)周期紊亂或經(jīng)量異常,可能提示排卵障礙。
月經(jīng)周期規(guī)律且伴隨經(jīng)前乳房脹痛、腰酸等癥狀時(shí),通常反映卵巢周期性排卵功能正常。這類月經(jīng)多為排卵性月經(jīng),子宮內(nèi)膜在孕激素作用下發(fā)生分泌期變化,脫落時(shí)出血量適中,持續(xù)3-7天?;A(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)可見雙相曲線,黃體中期孕酮水平超過3ng/ml,超聲檢查能觀察到優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育及排卵后黃體形成。
部分女性可能出現(xiàn)無排卵性月經(jīng),常見于多囊卵巢綜合征、卵巢儲(chǔ)備功能下降等情況。這類月經(jīng)周期可能規(guī)律但經(jīng)量較少,或表現(xiàn)為不規(guī)則出血,基礎(chǔ)體溫呈單相曲線,孕酮水平持續(xù)低下。青春期初潮后1-2年、圍絕經(jīng)期女性更容易出現(xiàn)這種情況。長(zhǎng)期無排卵可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜病變,需通過性激素六項(xiàng)、超聲卵泡監(jiān)測(cè)等檢查明確診斷。
建議女性定期記錄月經(jīng)周期長(zhǎng)度、經(jīng)期持續(xù)天數(shù)及經(jīng)量變化,觀察是否伴隨排卵期腹痛或經(jīng)前不適癥狀。若月經(jīng)周期短于21天或超過35天,經(jīng)期持續(xù)超過7天,或存在月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)等情況,應(yīng)及時(shí)就診婦科完善檢查。日常保持規(guī)律作息,避免過度節(jié)食或肥胖,適量補(bǔ)充維生素E和Omega-3脂肪酸有助于維持卵巢功能。
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