腎結(jié)石患者可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)輔助治療,推薦低草酸、低嘌呤、高水分?jǐn)z入的食譜,主要包括冬瓜薏米湯、檸檬水、燕麥粥、清蒸鱸魚、涼拌西藍(lán)花等食物。
冬瓜含大量水分且利尿,薏米有助于促進(jìn)代謝,兩者煮湯可增加尿量沖刷尿道。適合草酸鈣結(jié)石患者,但腎功能不全者需控制薏米用量。
檸檬酸能抑制鈣鹽結(jié)晶,每日稀釋飲用300-500毫升新鮮檸檬水有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。胃酸過多者應(yīng)避免空腹飲用。
燕麥富含可溶性膳食纖維,能結(jié)合腸道內(nèi)過量鈣質(zhì)減少吸收。尿酸結(jié)石患者可搭配低脂牛奶食用,避免添加紅糖等高嘌呤調(diào)料。
優(yōu)質(zhì)蛋白來源且嘌呤含量較低,適合各類結(jié)石患者。蒸制時加入姜片可中和魚腥味,避免油炸或燒烤等高脂烹飪方式。
西藍(lán)花草酸含量僅為菠菜的1/10,焯水后涼拌保留維生素K。搭配橄欖油可促進(jìn)脂溶性維生素吸收,但需控制堅(jiān)果等高草酸配料。
用于尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石的堿化治療,需定期監(jiān)測尿pH值。服藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適,腎功能障礙者慎用。
適用于高鈣尿癥患者減少尿鈣排泄,長期使用需注意電解質(zhì)紊亂。與螺內(nèi)酯聯(lián)用可降低低鉀血癥風(fēng)險。
抑制尿酸合成,適用于尿酸結(jié)石伴高尿酸血癥患者。用藥期間需定期檢查肝腎功能,過敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)皮疹。
緩解腎絞痛發(fā)作時的平滑肌痙攣,青光眼患者禁用。與鎮(zhèn)痛藥聯(lián)用效果更佳,但可能引起口干等副作用。
中成藥含金錢草等成分,輔助排石效果明確。孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用,避免與利尿劑同服。
腎結(jié)石患者每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000-3000毫升,均勻分配在全天飲用。避免一次性大量飲水增加腎臟負(fù)擔(dān),睡前2小時限制飲水防止夜尿頻多。建議記錄排尿日記監(jiān)測尿量和顏色變化,定期復(fù)查超聲觀察結(jié)石動態(tài)。烹飪時用檸檬汁代替醋調(diào)味,限制每日鈉鹽攝入不超過5克。適度進(jìn)行跳躍運(yùn)動如跳繩可促進(jìn)微小結(jié)石排出,但急性發(fā)作期需臥床休息。出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱時應(yīng)立即就醫(yī)。
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