懷孕后流血可能由先兆流產(chǎn)、宮頸病變、宮外孕、胎盤異?;蛏硇猿鲅仍蛞?,需根據(jù)具體病因采取保胎治療、手術干預或觀察隨訪等措施。
胚胎發(fā)育異?;蛟屑に夭蛔憧赡軐е伦訉m收縮出血,表現(xiàn)為暗紅色或鮮紅色血液伴隨下腹墜痛。需臥床休息并遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎,避免劇烈運動和性生活。
宮頸息肉、宮頸糜爛等疾病在孕期血管充血時易接觸性出血,多為鮮紅色且無腹痛??赏ㄟ^陰道鏡檢查確診,必要時行息肉摘除術,避免使用陰道栓劑刺激。
受精卵在輸卵管著床會導致破裂出血,常伴隨單側撕裂樣腹痛和休克癥狀。需緊急手術切除病灶,術后監(jiān)測血β-HCG水平至正常范圍。
前置胎盤或胎盤早剝會引起無痛性大量出血,前者需絕對臥床并使用硫酸鎂注射液抑制宮縮,后者需立即剖宮產(chǎn)終止妊娠。
胚胎著床或宮頸血管擴張可能導致少量褐色分泌物,通常1-2天自愈。保持外陰清潔并避免使用衛(wèi)生棉條,若出血加重需排除病理性因素。
孕期出現(xiàn)流血應立即平臥并記錄出血量、顏色及伴隨癥狀,避免自行服用止血藥物。建議穿著寬松棉質內(nèi)褲,每日用溫水清洗會陰部,補充富含維生素K的綠葉蔬菜幫助凝血功能,定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育情況,若出血伴隨劇烈腹痛或頭暈需急診就醫(yī)。
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