椎動(dòng)脈型頸椎病可通過藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式改善。椎動(dòng)脈型頸椎病可能與頸椎退行性變、椎動(dòng)脈受壓等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、視物模糊等癥狀。
椎動(dòng)脈型頸椎病患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸氟桂利嗪膠囊、甲磺酸倍他司汀片、尼莫地平片等藥物緩解癥狀。鹽酸氟桂利嗪膠囊能改善腦部血液循環(huán),減輕頭暈癥狀。甲磺酸倍他司汀片有助于調(diào)節(jié)內(nèi)耳血流,緩解眩暈。尼莫地平片可擴(kuò)張腦血管,增加腦部供血。使用藥物時(shí)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
物理治療包括頸椎牽引、超短波治療、中頻電療等方法。頸椎牽引能減輕椎間盤壓力,緩解神經(jīng)壓迫。超短波治療通過熱效應(yīng)促進(jìn)局部血液循環(huán)。中頻電療可放松頸部肌肉,改善疼痛癥狀。物理治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免操作不當(dāng)加重病情。
中醫(yī)可采用針灸、推拿、中藥熏蒸等方式治療。針灸選取風(fēng)池、天柱等穴位,能疏通經(jīng)絡(luò)氣血。推拿手法可松解頸部肌肉痙攣,調(diào)整頸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位。中藥熏蒸利用藥物蒸汽作用于頸部,起到溫經(jīng)通絡(luò)作用。中醫(yī)治療需由正規(guī)中醫(yī)師操作,避免不規(guī)范操作導(dǎo)致?lián)p傷。
患者應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,保持正確坐姿,使用符合人體工學(xué)的枕頭。適當(dāng)進(jìn)行頸部保健操,如米字操、頸部伸展運(yùn)動(dòng)等,增強(qiáng)頸部肌肉力量。注意頸部保暖,避免受涼引起肌肉痙攣??刂剖褂秒娮釉O(shè)備時(shí)間,每隔一段時(shí)間活動(dòng)頸部。
對(duì)于保守治療無效、癥狀嚴(yán)重的患者,可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)、頸椎后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)等手術(shù)方式。手術(shù)能直接解除神經(jīng)壓迫,重建頸椎穩(wěn)定性。術(shù)后需佩戴頸托保護(hù),循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)治療存在一定風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征。
椎動(dòng)脈型頸椎病患者日常生活中應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素B族的食物,如全谷物、瘦肉等,有助于神經(jīng)修復(fù)。注意控制鹽分?jǐn)z入,避免高鹽飲食導(dǎo)致血壓波動(dòng)。定期復(fù)查頸椎情況,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。出現(xiàn)癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不可自行處理。
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