打針屬于體循環(huán)。藥物通過注射進(jìn)入靜脈后,會(huì)經(jīng)過體循環(huán)系統(tǒng)分布到全身各組織器官,而非直接進(jìn)入肺循環(huán)。
體循環(huán)是指血液從左心室泵出,經(jīng)主動(dòng)脈及其分支到達(dá)全身毛細(xì)血管網(wǎng),再通過靜脈系統(tǒng)回流至右心房的過程。打針時(shí)藥物通常注入外周靜脈,隨靜脈血回流至右心房,再進(jìn)入右心室參與肺循環(huán)。但藥物發(fā)揮作用主要依賴體循環(huán)的廣泛分布,只有當(dāng)藥物隨血液流經(jīng)肺部毛細(xì)血管時(shí)才會(huì)短暫接觸肺循環(huán)系統(tǒng)。肌肉注射或皮下注射的藥物同樣通過局部毛細(xì)血管吸收進(jìn)入體循環(huán),皮下脂肪組織的血流量較少會(huì)導(dǎo)致吸收速率慢于靜脈注射。
特殊情況下如肺動(dòng)脈導(dǎo)管直接給藥,藥物會(huì)優(yōu)先進(jìn)入肺循環(huán),但常規(guī)注射治療均以體循環(huán)為主導(dǎo)。某些靶向肺部疾病的霧化吸入療法可讓藥物直接作用于呼吸道,這種給藥方式能減少體循環(huán)暴露,但仍會(huì)有部分藥物經(jīng)肺泡吸收進(jìn)入體循環(huán)。
注射后需保持穿刺點(diǎn)清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致針眼出血。觀察注射部位是否出現(xiàn)紅腫熱痛等異常反應(yīng),出現(xiàn)硬結(jié)時(shí)可進(jìn)行局部熱敷促進(jìn)藥物吸收。不同注射方式需遵循相應(yīng)的護(hù)理原則,靜脈注射后應(yīng)壓迫止血,肌肉注射后建議輕揉注射部位幫助藥物擴(kuò)散。
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