宮頸糜爛可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。宮頸糜爛可能與激素水平變化、慢性炎癥刺激、分娩損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為白帶增多、接觸性出血等癥狀。
宮頸糜爛若由病原體感染引起,可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜栓等陰道栓劑抑制炎癥。合并人乳頭瘤病毒感染時(shí),可能需配合重組人干擾素α2b凝膠進(jìn)行抗病毒治療。藥物治療期間需定期復(fù)查,觀察糜爛面修復(fù)情況。
激光治療通過高溫汽化糜爛組織促進(jìn)新生鱗狀上皮覆蓋,適用于中重度糜爛。冷凍治療利用液氮低溫使病變組織壞死脫落,術(shù)后可能出現(xiàn)陰道排液。物理治療后2個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活,避免創(chuàng)面感染。
宮頸錐切術(shù)適用于合并高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變者,通過環(huán)形電切去除病變組織。對(duì)于無生育需求的重度糜爛患者,可考慮行宮頸環(huán)形電切除術(shù)。術(shù)后需病理檢查排除惡性病變,并加強(qiáng)隨訪防止宮頸管粘連。
保持外陰清潔干燥,選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。避免使用堿性洗液沖洗陰道,防止破壞菌群平衡。經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾,減少衛(wèi)生護(hù)墊使用時(shí)長,降低局部潮濕刺激。
每年進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和人乳頭瘤病毒檢測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)癌前病變。有接觸性出血癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),通過陰道鏡評(píng)估糜爛程度。妊娠期宮頸糜爛通常以觀察為主,產(chǎn)后6周再行評(píng)估。
宮頸糜爛患者應(yīng)避免辛辣刺激性食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素和蛋白質(zhì)增強(qiáng)免疫力。規(guī)律作息避免熬夜,適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查,禁止自行用藥或中斷治療。出現(xiàn)異常陰道流血、排液增多等情況需立即就診。
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