鼻粘膜受損可能由空氣干燥、頻繁挖鼻、過敏性鼻炎、鼻竇炎、外傷等原因引起,可通過保持濕度、避免刺激、藥物治療、鼻腔沖洗、手術(shù)治療等方式改善。
長期處于干燥環(huán)境中會導(dǎo)致鼻粘膜水分流失,引發(fā)干裂出血。使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%,或遵醫(yī)囑涂抹紅霉素軟膏、復(fù)方薄荷腦鼻用軟膏、維生素AD滴劑等保護(hù)粘膜。避免長時間暴露于空調(diào)或暖氣直吹環(huán)境。
機(jī)械性摩擦?xí)苯訐p傷鼻粘膜毛細(xì)血管。糾正挖鼻習(xí)慣后,可用生理性海水鼻腔噴霧清潔,或遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長因子凝膠、貝復(fù)新凝膠促進(jìn)修復(fù)。兒童患者家長需幫助修剪指甲并監(jiān)督行為。
過敏反應(yīng)導(dǎo)致粘膜充血水腫,可能與塵螨、花粉等因素有關(guān),常伴打噴嚏、清水樣涕。可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片控制癥狀,同時進(jìn)行過敏原檢測。
細(xì)菌感染引發(fā)的炎癥會破壞粘膜屏障,多伴隨黃膿涕和頭痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻淵通竅顆粒等藥物,嚴(yán)重者可能需鼻內(nèi)鏡手術(shù)引流。
鼻部撞擊或異物插入會造成粘膜撕裂。輕微損傷可用無菌凡士林紗布覆蓋,出血較多時需急診行前鼻孔填塞術(shù)。術(shù)后避免用力擤鼻,必要時口服頭孢克洛分散片預(yù)防感染。
日常應(yīng)保持鼻腔清潔濕潤,冬季外出可佩戴口罩防護(hù)。飲食多補(bǔ)充維生素C和鋅元素,如獼猴桃、牡蠣等。若出現(xiàn)持續(xù)鼻出血、結(jié)痂伴惡臭或呼吸困難等癥狀,需及時耳鼻喉科就診排查腫瘤等嚴(yán)重病變。兒童患者家長需定期檢查鼻腔并教會正確擤鼻方法。
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