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中藥灌腸禁忌癥及注意事項

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中藥灌腸的禁忌癥主要包括嚴重肛腸疾病、妊娠期、心血管疾病急性期、腸道出血及體質(zhì)極度虛弱者，操作時需嚴格遵循無菌原則并控制藥液溫度與濃度。

存在肛裂、痔瘡急性發(fā)作或直腸脫垂等肛腸疾病時，灌腸可能加重黏膜損傷或引發(fā)感染。妊娠期女性尤其孕早期，灌腸可能刺激子宮收縮導(dǎo)致流產(chǎn)風(fēng)險。心肌梗死、嚴重心律失常等心血管疾病急性期患者，灌腸可能因迷走神經(jīng)反射誘發(fā)心臟意外。活動性消化道出血或腸穿孔患者禁止灌腸，以免加重出血或引發(fā)腹膜炎。惡病質(zhì)、多器官衰竭等體質(zhì)極弱者可能無法耐受灌腸刺激，需評估生命體征后再決定。

操作前需確認灌腸管無破損，藥液溫度維持在38-40℃避免燙傷腸黏膜。中藥濃度過高可能引起腸道痙攣，建議首次使用稀釋至常規(guī)濃度的1/3。灌腸速度宜慢，成人控制在15-20分鐘/500ml，兒童需延長至30分鐘。灌腸后保持左側(cè)臥位30分鐘以促進藥液吸收，出現(xiàn)腹痛、心慌等不適需立即停止。長期灌腸可能破壞腸道菌群平衡，連續(xù)治療不宜超過2周。

中藥灌腸后建議食用易消化的粥類、蒸蛋等半流質(zhì)食物，避免辛辣刺激及高纖維飲食加重腸道負擔(dān)。可順時針按摩腹部促進殘留藥液排出，24小時內(nèi)禁止劇烈運動。治療期間每日記錄排便次數(shù)與性狀，若出現(xiàn)水樣便超過3次需暫停灌腸。糖尿病患者灌腸前需監(jiān)測血糖，高血壓患者操作前后應(yīng)測量血壓。兒童及老年人灌腸時需專人陪護，防止體位性低血壓導(dǎo)致跌倒。所有灌腸操作均應(yīng)在醫(yī)療機構(gòu)由專業(yè)醫(yī)護人員執(zhí)行，禁止自行在家嘗試。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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