射精后睪丸疼痛可能與精索靜脈曲張、附睪炎、前列腺炎、睪丸扭轉(zhuǎn)或慢性盆腔疼痛綜合征等因素有關(guān),可通過休息觀察、抗感染治療、手術(shù)復(fù)位等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
精囊排空時靜脈回流增加可能加劇曲張靜脈的牽拉痛。該病可能與久站、腹壓增高等因素有關(guān),表現(xiàn)為陰囊墜脹感,運動或性活動后加重。確診后輕度者可穿陰囊托帶褲緩解,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。避免長時間站立可減少發(fā)作。
細(xì)菌經(jīng)輸精管逆行感染常導(dǎo)致射精后附睪脹痛,多伴隨尿頻尿急。可能與尿路感染、導(dǎo)尿管使用等因素有關(guān)。急性期需臥床休息,醫(yī)生可能開具左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合陰囊托高減輕腫脹。治療期間應(yīng)禁止性生活。
射精時前列腺收縮可能誘發(fā)炎性疼痛,常合并會陰部酸脹??赡芘c久坐、飲酒等因素有關(guān)。慢性患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物,配合溫水坐浴。定期前列腺按摩有助于分泌物排出。
突發(fā)劇痛伴睪丸位置上提屬于急癥,需6小時內(nèi)手術(shù)復(fù)位。該病可能與睪丸鞘膜異常附著有關(guān),劇烈運動或外傷可能誘發(fā)。確診后需立即行睪丸固定術(shù),延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死。青少年夜間突發(fā)疼痛需高度警惕。
神經(jīng)肌肉功能紊亂可能導(dǎo)致射精后持續(xù)性鈍痛。可能與心理壓力、盆底肌痙攣等因素有關(guān)??蓢L試熱敷緩解,醫(yī)生可能推薦加巴噴丁膠囊等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物,配合生物反饋治療。保持規(guī)律作息有助于癥狀改善。
日常應(yīng)避免穿過緊內(nèi)褲,性活動后適當(dāng)冷敷陰囊。記錄疼痛發(fā)作頻率與持續(xù)時間有助于醫(yī)生判斷病情。若疼痛持續(xù)超過24小時或伴隨發(fā)熱、血精等癥狀,須立即就診泌尿外科。長期未緩解的疼痛需排除睪丸腫瘤等器質(zhì)性疾病,必要時進(jìn)行超聲或核磁共振檢查。
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