新生兒眼睛有眼屎可通過(guò)清潔護(hù)理、按摩淚囊、抗生素滴眼液、就醫(yī)檢查、手術(shù)治療等方式處理。新生兒眼屎多可能與鼻淚管阻塞、結(jié)膜炎、淚囊炎、先天性青光眼、倒睫等原因有關(guān)。
用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水,從內(nèi)眼角向外輕輕擦拭眼瞼邊緣。每日重復(fù)進(jìn)行2-3次,動(dòng)作需輕柔避免損傷角膜。注意使用單獨(dú)的棉簽清潔雙眼,防止交叉感染。清潔后保持眼部干燥,避免使用毛巾用力擦拭。
洗凈雙手后,用食指指腹在鼻梁兩側(cè)淚囊區(qū)內(nèi)眼角下方做環(huán)形按摩,每次5-10圈,每日3-4次。按摩力度以皮膚輕微下陷為宜,有助于疏通鼻淚管。建議在喂奶前進(jìn)行,按摩后配合清潔護(hù)理效果更佳。
若伴隨結(jié)膜充血或黃色膿性分泌物,需遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等抗生素制劑。滴藥前清潔雙手,輕拉下眼瞼形成結(jié)膜囊后滴入1滴,避免藥瓶接觸眼部。使用周期通常不超過(guò)7天,家長(zhǎng)需觀察用藥反應(yīng)。
持續(xù)出現(xiàn)大量黃綠色眼屎、眼瞼紅腫或畏光流淚時(shí),應(yīng)及時(shí)就診眼科排查細(xì)菌性結(jié)膜炎、先天性淚囊炎等疾病。醫(yī)生可能進(jìn)行淚道沖洗、角膜熒光染色等檢查,并根據(jù)病原學(xué)檢測(cè)結(jié)果調(diào)整治療方案。
對(duì)于頑固性鼻淚管阻塞,可在全麻下行淚道探通術(shù)。先天性青光眼需實(shí)施房角切開(kāi)術(shù),倒睫嚴(yán)重者需行瞼內(nèi)翻矯正術(shù)。術(shù)后需按醫(yī)囑使用抗生素眼膏,定期復(fù)查視力發(fā)育情況。
日常需保持新生兒眼部清潔,避免強(qiáng)光直射。母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)多攝入維生素A豐富的食物如胡蘿卜、菠菜。注意觀察眼屎性狀變化,出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。居室濕度維持在50-60%,減少塵螨刺激。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不要自行使用眼藥水或民間偏方處理。
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