第一次化療后需注意預防感染、監(jiān)測不良反應、調(diào)整飲食結構、保持適度活動、定期復查血常規(guī)。化療后可能出現(xiàn)骨髓抑制、消化道反應、脫發(fā)等副作用,需針對性護理。
化療會抑制骨髓造血功能,導致白細胞減少,增加感染風險?;颊咝璞苊馇巴巳好芗瘓鏊獬雠宕骺谡?,每日監(jiān)測體溫。居住環(huán)境保持通風,餐具定期消毒。出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛等癥狀時需及時就醫(yī),必要時遵醫(yī)囑使用重組人粒細胞刺激因子注射液等升白藥物。
常見化療反應包括惡心嘔吐、腹瀉便秘等消化道癥狀,可遵醫(yī)囑使用鹽酸昂丹司瓊片、蒙脫石散等對癥藥物。部分患者可能出現(xiàn)手足麻木等神經(jīng)毒性,需避免接觸冷刺激。化療后7-14天可能出現(xiàn)骨髓抑制高峰期,需每周復查血常規(guī)。
建議采用高蛋白、高熱量、易消化的飲食,如雞蛋羹、魚肉粥等,少量多餐。避免生冷、辛辣刺激食物。出現(xiàn)口腔潰瘍時可選擇常溫流食,配合康復新液含漱。嚴重嘔吐時可暫時禁食4-6小時,后從米湯開始逐步恢復進食。
在體力允許情況下,每日進行散步等低強度運動,有助于改善疲勞和胃腸功能。但需避免劇烈運動,血小板低下時防止磕碰出血??蛇M行握力球訓練預防化療所致外周神經(jīng)病變,睡眠障礙者可嘗試冥想放松。
化療后需按醫(yī)囑定期復查血常規(guī)、肝腎功能等,評估骨髓抑制程度。使用蒽環(huán)類藥物者需監(jiān)測心電圖,警惕心臟毒性。靶向治療患者需觀察皮膚反應,出現(xiàn)甲溝炎時可外用莫匹羅星軟膏。所有檢查結果需保留完整記錄供醫(yī)生參考。
化療后1個月內(nèi)避免接種活疫苗,保持每日2000毫升飲水量促進藥物代謝。衣物選擇純棉材質(zhì)減少皮膚刺激,使用軟毛牙刷預防牙齦出血。家屬應協(xié)助記錄每日癥狀變化、用藥情況及飲食攝入量,下次化療前3天需復查全部指標。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、嚴重腹瀉或意識改變,須立即急診處理。
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