黃體血腫患者需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)、禁止性生活、觀察出血情況、定期復(fù)查及遵醫(yī)囑用藥。黃體血腫是卵巢黃體出血形成的囊性結(jié)構(gòu),多數(shù)可自行吸收,但需警惕破裂風(fēng)險(xiǎn)。
黃體血腫患者應(yīng)限制跑跳、仰臥起坐等腹部用力動(dòng)作,防止囊腫受壓破裂??蛇x擇散步等低強(qiáng)度活動(dòng),持續(xù)時(shí)間控制在20-30分鐘。若突發(fā)劇烈腹痛需立即平臥,并及時(shí)就醫(yī)排查是否發(fā)生黃體破裂。
性交時(shí)盆腔充血可能增加黃體血腫破裂概率,建議出血期間完全禁止性生活。待超聲復(fù)查確認(rèn)血腫吸收后,方可逐步恢復(fù),初期應(yīng)避免體位壓迫下腹部,過程中出現(xiàn)腹痛需立即停止。
每日記錄陰道出血量、顏色及腹痛程度,正常月經(jīng)量衛(wèi)生巾每日更換不超過5片。若出血超過7天或出現(xiàn)鮮紅色血塊伴頭暈,提示可能存在持續(xù)出血,需急診處理。同時(shí)監(jiān)測(cè)體溫排除感染。
確診后每2周復(fù)查經(jīng)陰道超聲,觀察血腫直徑變化。多數(shù)3-6周可完全吸收,若持續(xù)增大超過5厘米或出現(xiàn)盆腔積液,需考慮介入治療。復(fù)查時(shí)應(yīng)避開月經(jīng)期,確保評(píng)估準(zhǔn)確性。
出血期可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片止血,疼痛明顯時(shí)短期服用布洛芬緩釋膠囊。禁止自行服用活血類藥物如復(fù)方丹參片。若確診感染需用頭孢克洛分散片抗炎,用藥期間禁止飲酒。
日常保持外陰清潔,每日用溫水清洗會(huì)陰部,避免盆浴。飲食增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物,配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。保證每日7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂。出現(xiàn)突發(fā)性撕裂樣腹痛或暈厥時(shí),須立即平臥并呼叫急救,途中保持側(cè)臥位防止窒息。
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