黃體血腫多數(shù)情況下無須手術(shù),少數(shù)情況可能需要手術(shù)干預(yù)。黃體血腫是卵巢黃體在形成過程中血管破裂出血形成的囊性結(jié)構(gòu),通常與激素水平波動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)。
多數(shù)黃體血腫可自行吸收消退?;颊呖赡艹霈F(xiàn)輕微下腹墜脹或隱痛,超聲檢查顯示囊腫邊界清晰、內(nèi)部回聲均勻。此時(shí)建議臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊、血府逐瘀口服液等活血化瘀藥物,配合局部熱敷促進(jìn)血腫吸收。月經(jīng)周期結(jié)束后復(fù)查超聲,多數(shù)血腫可縮小或消失。
若黃體血腫直徑超過5厘米且持續(xù)增大,或出現(xiàn)劇烈腹痛、血壓下降等急腹癥表現(xiàn),可能提示血腫破裂出血。超聲檢查可見盆腔積液、囊腫內(nèi)部回聲雜亂。此時(shí)需緊急手術(shù)止血,常見術(shù)式為腹腔鏡下卵巢囊腫剔除術(shù)或患側(cè)卵巢切除術(shù)。術(shù)后需監(jiān)測血紅蛋白水平,預(yù)防感染并補(bǔ)充鐵劑糾正貧血。
黃體血腫患者應(yīng)避免腹部受壓動(dòng)作,禁止性生活直至血腫吸收。日常保持大便通暢,多攝入豬肝、菠菜等富鐵食物。若月經(jīng)延遲超過10天或出現(xiàn)暈厥休克表現(xiàn),須立即就醫(yī)排查黃體破裂風(fēng)險(xiǎn)。
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