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膽囊炎引起的原因是什么

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膽囊炎可能由膽囊結(jié)石、膽道感染、膽道梗阻、血管因素、寄生蟲感染等原因引起。

一、膽囊結(jié)石

膽囊結(jié)石是導(dǎo)致膽囊炎最常見的原因。結(jié)石堵塞膽囊管或膽囊頸部，會(huì)造成膽汁排出受阻，膽汁淤積在膽囊內(nèi)，濃度升高，對(duì)膽囊黏膜產(chǎn)生化學(xué)性刺激，同時(shí)容易繼發(fā)細(xì)菌感染，從而引發(fā)膽囊炎?；颊叱０橛杏疑细箘×?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/wtib9hkm6uqqmvo.html" target="_blank">疼痛，疼痛可能向右肩背部放射。治療需針對(duì)結(jié)石，可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、茴三硫片、膽舒膠囊等藥物促進(jìn)結(jié)石排出或溶解，嚴(yán)重時(shí)需考慮膽囊切除術(shù)。

二、膽道感染

細(xì)菌、病毒等病原體通過膽道逆行進(jìn)入膽囊，或經(jīng)由血液、淋巴液播散至膽囊，可引起膽囊黏膜感染和炎癥。常見的致病菌包括大腸埃希菌、克雷伯菌屬等。感染會(huì)導(dǎo)致膽囊壁充血、水腫，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生化膿或壞疽。患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。治療需控制感染，可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等抗菌藥物。

三、膽道梗阻

除了結(jié)石，腫瘤、膽道狹窄或 Oddi 括約肌功能障礙等因素也可能造成膽道梗阻，使膽汁排出不暢，膽囊內(nèi)壓力增高，影響膽囊壁血液供應(yīng)，導(dǎo)致組織缺血、壞死，進(jìn)而誘發(fā)膽囊炎。患者可能伴有黃疸、皮膚瘙癢等表現(xiàn)。治療需解除梗阻原因，如為腫瘤可能需手術(shù)切除，并配合使用消炎利膽片、膽寧片、羥甲香豆素片等藥物緩解癥狀。

四、血管因素

某些全身性疾病，如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎等血管炎性疾病，或者嚴(yán)重創(chuàng)傷、大面積燒傷、大手術(shù)后等導(dǎo)致全身血容量不足、休克的情況，可能引起膽囊動(dòng)脈血流減少或血栓形成，造成膽囊壁缺血、壞死，繼而發(fā)生膽囊炎，這種類型稱為缺血性膽囊炎。治療需改善膽囊血液供應(yīng)，針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，并可使用山莨菪堿注射液解痙止痛，以及必要的營(yíng)養(yǎng)支持。

五、寄生蟲感染

某些寄生蟲感染，如華支睪吸蟲、蛔蟲等，其蟲體或蟲卵可進(jìn)入膽道系統(tǒng)，在膽囊內(nèi)寄生或造成膽道堵塞，蟲體活動(dòng)及其代謝產(chǎn)物可刺激膽囊黏膜，引起炎癥反應(yīng)，并可繼發(fā)細(xì)菌感染?；颊呖赡苡邢嚓P(guān)流行病學(xué)史。治療需進(jìn)行驅(qū)蟲治療，如遵醫(yī)囑使用阿苯達(dá)唑片、吡喹酮片等，同時(shí)處理膽囊炎癥。

預(yù)防膽囊炎應(yīng)注意保持規(guī)律飲食，避免長(zhǎng)時(shí)間空腹，適量攝入低脂肪、高纖維的食物，如新鮮蔬菜水果、全谷物，限制高膽固醇食物如動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉的攝入。維持健康體重，避免快速減重。進(jìn)行適度的體育鍛煉，如散步、慢跑，有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)和膽汁排泄。如果出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確診斷并接受規(guī)范治療，避免自行用藥延誤病情。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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