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陽痿要做什么檢查

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陽痿通常需要做體格檢查、實驗室檢查、影像學(xué)檢查、心理評估和特殊檢查等。陽痿在醫(yī)學(xué)上稱為勃起功能障礙，可能與血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、心理因素或藥物副作用有關(guān)，建議及時就醫(yī)明確病因。

1、體格檢查

體格檢查包括觀察外生殖器發(fā)育情況，檢查陰莖、睪丸有無畸形或病變，評估會陰部感覺和反射功能。醫(yī)生可能通過觸診判斷陰莖海綿體硬度，排除先天性發(fā)育異?；蛲鈧麑?dǎo)致的器質(zhì)性病變。同時會測量血壓、心率等基礎(chǔ)生命體征，初步篩查心血管系統(tǒng)異常。

2、實驗室檢查

實驗室檢查主要包含血常規(guī)、血糖、血脂、肝腎功能檢測，用于排查糖尿病、高脂血癥等代謝性疾病。性激素六項檢查可評估睪酮、泌乳素等水平，診斷是否存在內(nèi)分泌紊亂。必要時需進(jìn)行甲狀腺功能、腎上腺皮質(zhì)激素檢測，排除甲狀腺疾病或庫欣綜合征等繼發(fā)因素。

3、影像學(xué)檢查

超聲多普勒檢查能觀察陰莖血流情況，判斷是否存在動脈供血不足或靜脈漏。盆腔CT或MRI有助于發(fā)現(xiàn)血管畸形、前列腺增生等器質(zhì)性病變。對于疑似神經(jīng)源性勃起功能障礙者，可能需進(jìn)行脊髓或腦部影像學(xué)檢查。

4、心理評估

心理評估通過標(biāo)準(zhǔn)化量表如國際勃起功能指數(shù)問卷，分析焦慮、抑郁等心理因素影響。醫(yī)生會詢問性生活史、伴侶關(guān)系及重大生活事件，鑒別心因性勃起功能障礙。部分患者需要專業(yè)心理咨詢師介入評估。

5、特殊檢查

夜間陰莖勃起監(jiān)測可區(qū)分心理性與器質(zhì)性病因，通過傳感器記錄睡眠中勃起次數(shù)和硬度。陰莖海綿體造影能明確靜脈閉合機(jī)制是否異常。神經(jīng)電生理檢查如球海綿體反射潛伏期測定，可評估陰部神經(jīng)傳導(dǎo)功能。

確診陽痿后需根據(jù)病因針對性治療，器質(zhì)性病變患者可能需要使用磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達(dá)拉非片，或采用陰莖血管重建手術(shù)。心理因素主導(dǎo)者應(yīng)配合認(rèn)知行為療法。日常需保持規(guī)律作息，避免過度勞累，戒煙限酒，適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力量。伴侶共同參與治療有助于改善性生活質(zhì)量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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