檢查乳腺通常需要做乳腺超聲、乳腺X線攝影、乳腺磁共振成像、乳腺穿刺活檢、乳腺導(dǎo)管鏡檢查等檢查。
乳腺超聲是利用超聲波對(duì)乳腺組織進(jìn)行檢查的一種無創(chuàng)性檢查方法。該檢查適用于各年齡段女性,尤其適合年輕女性及致密型乳腺的檢查。乳腺超聲可以清晰顯示乳腺內(nèi)部結(jié)構(gòu),幫助發(fā)現(xiàn)腫塊、囊腫等異常情況,并能初步判斷腫塊性質(zhì)。檢查過程中醫(yī)生會(huì)在乳房表面涂抹耦合劑,然后用探頭在乳房表面滑動(dòng)觀察圖像。該檢查無輻射,可重復(fù)進(jìn)行,是乳腺疾病篩查的重要手段之一。
乳腺X線攝影又稱鉬靶檢查,是通過X線對(duì)乳腺組織進(jìn)行成像的檢查方法。該檢查對(duì)鈣化灶的顯示尤為敏感,是乳腺癌篩查的重要工具。檢查時(shí)需要將乳房放置在檢查平臺(tái)上,用壓迫板適當(dāng)壓迫乳房以獲得清晰圖像。40歲以上女性建議定期進(jìn)行乳腺X線攝影檢查。由于檢查過程中需要使用X線,孕婦應(yīng)避免此項(xiàng)檢查。
乳腺磁共振成像是利用強(qiáng)磁場(chǎng)和無線電波對(duì)乳腺組織進(jìn)行成像的檢查方法。該檢查對(duì)軟組織的分辨率高,能清晰顯示乳腺內(nèi)部結(jié)構(gòu)及血流情況,對(duì)乳腺癌的診斷和分期有重要價(jià)值。檢查時(shí)需要俯臥在檢查床上,乳房自然下垂在專用線圈中。該檢查無輻射,但檢查時(shí)間較長,費(fèi)用較高,通常作為超聲和X線檢查的補(bǔ)充手段。
乳腺穿刺活檢是在影像引導(dǎo)下對(duì)乳腺可疑病灶進(jìn)行取樣檢查的方法。當(dāng)其他影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)可疑病灶時(shí),需要通過穿刺活檢獲取組織進(jìn)行病理學(xué)檢查以明確診斷。常用的穿刺活檢方法包括細(xì)針穿刺、空心針穿刺和真空輔助活檢等。該檢查需要在局部麻醉下進(jìn)行,可能會(huì)引起輕微疼痛和出血,但并發(fā)癥發(fā)生率低,是確診乳腺疾病的重要手段。
乳腺導(dǎo)管鏡檢查是將纖細(xì)的內(nèi)窺鏡插入乳腺導(dǎo)管內(nèi)進(jìn)行直接觀察的檢查方法。該檢查主要用于乳頭溢液患者的診斷,可以直觀觀察導(dǎo)管內(nèi)病變,并可在直視下進(jìn)行活檢或沖洗。檢查前需要局部麻醉,將內(nèi)窺鏡通過乳頭開口插入乳腺導(dǎo)管。該檢查對(duì)導(dǎo)管內(nèi)病變的診斷有獨(dú)特優(yōu)勢(shì),但操作技術(shù)要求較高,不是常規(guī)篩查手段。
乳腺檢查后應(yīng)注意保持乳房清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。檢查后24小時(shí)內(nèi)不要用力揉搓乳房,穿刺活檢部位應(yīng)保持干燥。日常應(yīng)每月進(jìn)行乳房自檢,注意觀察乳房外形、皮膚變化及有無異常分泌物。40歲以上女性建議每年進(jìn)行一次乳腺專項(xiàng)檢查。發(fā)現(xiàn)乳房腫塊、疼痛、皮膚改變或乳頭溢液等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持健康的生活方式,控制體重,適量運(yùn)動(dòng),避免過量飲酒,有助于降低乳腺疾病風(fēng)險(xiǎn)。
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