子宮內膜多發(fā)息肉的癥狀主要包括異常子宮出血、月經量增多、經期延長、腹痛或下腹墜脹感以及不孕或流產概率增加。
異常子宮出血是子宮內膜多發(fā)息肉最常見的癥狀,表現(xiàn)為非月經期的陰道流血。這種出血量通常不多,可能僅為點滴狀或少量出血,顏色可為鮮紅色或暗褐色。出血時間不規(guī)律,可能在兩次月經之間、性生活后或絕經后出現(xiàn)。息肉的存在導致子宮內膜表面不完整,局部血管容易破裂,從而引發(fā)不規(guī)則出血。對于反復出現(xiàn)的異常出血,建議進行婦科檢查,必要時通過宮腔鏡檢查明確診斷并可在檢查同時進行息肉摘除。
月經量增多,醫(yī)學上稱為月經過多,是子宮內膜多發(fā)息肉的典型表現(xiàn)之一?;颊邥杏X月經期出血量明顯超過以往,可能需要頻繁更換衛(wèi)生巾,甚至出現(xiàn)大量血塊。這是因為息肉增加了子宮內膜的面積,并且在月經來潮時,息肉本身及其附著處的內膜脫落不完全,影響了子宮的正常收縮和血管閉合,導致出血量增加和出血時間延長。長期月經過多可能引發(fā)貧血,出現(xiàn)乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。
經期延長指月經出血持續(xù)時間超過7天。子宮內膜多發(fā)息肉患者常出現(xiàn)月經淋漓不盡,周期末尾僅有點滴狀褐色分泌物,持續(xù)數日不凈。息肉作為異物存在于宮腔內,干擾了子宮內膜在月經期的完整、同步脫落與修復過程,使得部分區(qū)域內膜修復延遲,從而導致經期延長。持續(xù)的經期延長不僅影響生活質量,也可能成為盆腔感染的誘因。
部分子宮內膜多發(fā)息肉患者會感到下腹部隱痛、墜脹或不適,尤其在月經期或性生活后可能加重。較大的息肉或帶蒂的息肉在宮腔內可能隨著子宮收縮而發(fā)生扭轉,引發(fā)痙攣性疼痛。息肉引起的炎癥反應或合并感染也會導致盆腔區(qū)域的不適感。這種疼痛通常不劇烈,但持續(xù)存在會影響患者的日常活動與情緒。
對于有生育需求的女性,子宮內膜多發(fā)息肉是導致不孕或早期流產的重要因素之一。息肉可能機械性地阻塞輸卵管開口,影響精子與卵子的結合。息肉占據宮腔空間,改變宮腔內環(huán)境,干擾胚胎的著床。即使成功懷孕,息肉也可能影響胎盤的血供,增加流產風險。對于合并不孕或反復流產的患者,宮腔鏡下息肉切除術是常見的治療選擇。
若出現(xiàn)上述異常子宮出血、月經改變或下腹不適等癥狀,應及時前往婦科就診。醫(yī)生通常會建議進行超聲檢查,尤其是經陰道超聲,可以清晰觀察子宮內膜情況及息肉的大小、數量和位置。診斷的金標準是宮腔鏡檢查,它能在直視下觀察宮腔,并同時進行息肉切除和病理檢查。日常生活中,應注意保持會陰部清潔,避免不必要的宮腔操作以降低感染風險。合理飲食,適當鍛煉,控制體重,因為肥胖可能通過影響激素水平而增加息肉發(fā)生風險。定期進行婦科檢查,對于有癥狀或高危因素如多囊卵巢綜合征、長期使用他莫昔芬等的女性尤為重要。
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