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艾滋病的母嬰傳播途徑

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艾滋病母嬰傳播主要有宮內(nèi)感染、產(chǎn)時感染、哺乳感染三種途徑。艾滋病病毒可通過胎盤、分娩過程或母乳喂養(yǎng)由母親傳染給嬰兒。

1、宮內(nèi)感染

艾滋病病毒可能通過胎盤屏障直接進入胎兒血液循環(huán)。妊娠期間母體病毒載量較高時，胎盤絨毛膜炎癥或胎盤早剝等情況會增加傳播概率。孕婦需在孕早期進行艾滋病篩查，確診后應(yīng)立即啟動抗病毒治療。常用藥物包括齊多夫定片、拉米夫定片和洛匹那韋利托那韋片，通過抑制病毒復(fù)制降低母嬰傳播風(fēng)險。

2、產(chǎn)時感染

分娩過程中胎兒接觸母體血液和陰道分泌物是主要傳播方式。產(chǎn)程延長、胎膜早破或會陰撕裂等情況會顯著增加感染概率。建議病毒載量超過1000拷貝/毫升的孕婦選擇剖宮產(chǎn)，同時新生兒出生后需在6小時內(nèi)服用奈韋拉平混懸液等預(yù)防性藥物。醫(yī)務(wù)人員需嚴格執(zhí)行無菌操作，避免使用產(chǎn)鉗等可能造成皮膚破損的器械。

3、哺乳感染

母乳中含有艾滋病病毒，通過口腔或消化道黏膜感染嬰兒。病毒通過乳腺細胞進入乳汁，尤其在母親發(fā)生乳腺炎或乳頭皸裂時風(fēng)險更高。確診感染的母親應(yīng)完全避免母乳喂養(yǎng)，改用配方奶粉。若因特殊情況必須哺乳，需確保母親持續(xù)進行抗病毒治療且病毒載量低于檢測下限，同時嬰兒需預(yù)防性服用齊多夫定口服溶液至少6周。

艾滋病孕婦應(yīng)定期監(jiān)測CD4細胞計數(shù)和病毒載量，嚴格遵醫(yī)囑聯(lián)合使用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物。新生兒出生后需進行早期診斷檢測，分別在出生48小時內(nèi)、6周和18個月時進行艾滋病核酸檢測。日常生活中避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品，家庭成員需掌握正確的防護知識。通過規(guī)范的母嬰阻斷措施，可將傳播概率控制在2%以下。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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