狂犬病的癥狀主要表現(xiàn)為早期傷口異常感、恐水怕風(fēng)、興奮躁動(dòng)、麻痹癱瘓和意識(shí)障礙??袢∈怯煽袢《疽鸬募毙?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/7ujj6j4wko1jm73.html" target="_blank">傳染病,主要通過(guò)被感染動(dòng)物咬傷傳播,一旦發(fā)病致死率極高。
被咬傷部位可能出現(xiàn)麻木、刺痛或瘙癢感,傷口周?chē)つw對(duì)溫度變化敏感。這種異常感覺(jué)通常在潛伏期結(jié)束后的1-3天內(nèi)出現(xiàn),是狂犬病最早期的特異性癥狀。潛伏期長(zhǎng)短不一,多數(shù)為1-3個(gè)月,短則數(shù)天,長(zhǎng)則超過(guò)1年。此時(shí)病毒已沿周?chē)窠?jīng)向中樞神經(jīng)系統(tǒng)擴(kuò)散。
患者會(huì)出現(xiàn)特征性的恐水表現(xiàn),看到水、聽(tīng)到水聲甚至想到水都會(huì)引發(fā)咽喉肌痙攣,導(dǎo)致吞咽困難和痛苦表情。同時(shí)伴有怕風(fēng)、怕光等癥狀,輕微氣流刺激即可引起全身抽搐。這些癥狀是由于病毒損害腦干和自主神經(jīng)系統(tǒng)所致,是狂犬病的典型臨床表現(xiàn)。
患者表現(xiàn)為極度煩躁不安、易激惹,可能出現(xiàn)攻擊行為或自傷行為。伴有體溫升高、心率增快、血壓升高、唾液分泌增多等自主神經(jīng)功能紊亂癥狀。此時(shí)病毒已廣泛侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng),腦組織出現(xiàn)充血、水腫等病理改變。
部分患者可不經(jīng)過(guò)興奮期直接進(jìn)入麻痹期,表現(xiàn)為肌肉松弛、反射消失、肢體癱瘓等癥狀。常見(jiàn)于被蝙蝠咬傷或接種過(guò)疫苗但仍發(fā)病的患者。癱瘓多從咬傷部位開(kāi)始,逐漸向心性發(fā)展,最終導(dǎo)致呼吸肌麻痹。
隨著病情進(jìn)展,患者會(huì)出現(xiàn)意識(shí)模糊、譫妄、昏迷等嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。此時(shí)腦組織已發(fā)生不可逆損害,多系統(tǒng)器官功能逐漸衰竭。從發(fā)病到死亡通常不超過(guò)7天,死亡原因多為呼吸循環(huán)衰竭。
被可疑動(dòng)物咬傷后應(yīng)立即用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口15分鐘以上,并及時(shí)前往醫(yī)院接種狂犬病疫苗和免疫球蛋白。日常生活中應(yīng)避免接觸流浪動(dòng)物,家養(yǎng)寵物需定期接種疫苗。一旦出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)立即就醫(yī),雖然發(fā)病后治療效果有限,但規(guī)范的暴露后預(yù)防可有效阻止疾病發(fā)生。
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