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腎穿刺活檢術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎

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腎穿刺活檢術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)，但多數(shù)情況下風(fēng)險(xiǎn)可控。該檢查主要用于診斷腎臟疾病，可能出現(xiàn)出血、感染、腎周血腫等并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致腎切除或休克。

腎穿刺活檢術(shù)的常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)包括穿刺部位出血，表現(xiàn)為血尿或腰痛，通常1-3天內(nèi)自行緩解。術(shù)后感染概率較低，多與操作環(huán)境或患者免疫力有關(guān)，可出現(xiàn)發(fā)熱、排尿困難等癥狀。約10%-20%患者會(huì)發(fā)生腎周血腫，小血腫多無(wú)癥狀，大血腫可能引起持續(xù)腹痛或血壓下降。極少數(shù)情況下可能損傷鄰近器官如肝臟或腸道，需緊急處理。操作相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)還包括穿刺失敗或取材不足，需重復(fù)穿刺。

嚴(yán)重并發(fā)癥如大出血需輸血或介入治療的發(fā)生率不足1%，腎功能急劇惡化概率更低。術(shù)后腎動(dòng)靜脈瘺形成多無(wú)臨床癥狀，少數(shù)需介入栓塞。過(guò)敏性休克與麻醉相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)罕見(jiàn)。高齡、高血壓、凝血功能障礙患者并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。術(shù)前完善評(píng)估、術(shù)中超聲引導(dǎo)及術(shù)后臥床觀察可顯著降低風(fēng)險(xiǎn)。

建議選擇有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行操作，術(shù)前停用抗凝藥物，術(shù)后嚴(yán)格臥床24小時(shí)并監(jiān)測(cè)生命體征。出現(xiàn)持續(xù)血尿、劇烈腰痛或發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。多數(shù)并發(fā)癥經(jīng)及時(shí)處理可完全恢復(fù)，不必過(guò)度擔(dān)憂風(fēng)險(xiǎn)而延誤必要檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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