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乳腺癌患者化療時需要注意什么

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乳腺癌患者化療時需要注意藥物不良反應(yīng)監(jiān)測、感染預(yù)防、營養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)及定期復(fù)查。化療期間可能出現(xiàn)骨髓抑制、消化道反應(yīng)、脫發(fā)等副作用，需針對性采取防護(hù)措施。

1、不良反應(yīng)監(jiān)測

化療藥物可能引發(fā)白細(xì)胞減少、血小板降低等骨髓抑制表現(xiàn)，需每周復(fù)查血常規(guī)。出現(xiàn)發(fā)熱超過38度或皮下瘀斑需立即就醫(yī)。紫杉醇類藥物可能引起過敏反應(yīng)，用藥前需預(yù)防性使用地塞米松片。蒽環(huán)類藥物具有心臟毒性，治療期間需定期進(jìn)行心電圖和心臟超聲檢查。

2、感染預(yù)防

中性粒細(xì)胞減少期應(yīng)避免去人群密集場所，外出佩戴口罩。每日監(jiān)測體溫，飯前便后用洗手液清潔雙手。保持居住環(huán)境通風(fēng)，定期消毒門把手等高頻接觸物品。出現(xiàn)口腔潰瘍時可使用復(fù)方氯己定含漱液，避免進(jìn)食尖銳粗糙食物。

3、營養(yǎng)支持

化療期間需保證每日蛋白質(zhì)攝入量，優(yōu)先選擇雞蛋羹、魚肉泥等易消化食物。惡心嘔吐時可少量多餐，避免空腹服藥。腹瀉期間補充口服補液鹽，限制高纖維食物攝入。使用順鉑等腎毒性藥物時，每日飲水量應(yīng)維持在2000毫升以上。

4、心理疏導(dǎo)

脫發(fā)等外形改變可能引發(fā)焦慮抑郁情緒，可提前準(zhǔn)備假發(fā)或頭巾。加入病友互助小組有助于緩解治療壓力。正念冥想和深呼吸訓(xùn)練能改善睡眠質(zhì)量。家屬應(yīng)避免過度保護(hù)，鼓勵患者參與力所能及的社會活動。

5、定期復(fù)查

每2-3個化療周期需通過超聲評估腫瘤變化，根據(jù)RECIST標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整方案?；熃Y(jié)束后仍需每3個月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物，前2年每半年進(jìn)行乳腺鉬靶檢查。長期服用他莫昔芬的患者需每年監(jiān)測子宮內(nèi)膜厚度。

化療期間應(yīng)保持適度活動，如散步、瑜伽等低強(qiáng)度運動有助于減輕疲勞。飲食注意葷素搭配，可適量增加山藥、枸杞等藥食同源食材。治療全程需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量或中斷治療。出現(xiàn)嚴(yán)重副作用時應(yīng)及時與主治醫(yī)師溝通，必要時調(diào)整化療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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