行房疼可能由陰道干澀、陰道炎、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、心理因素等原因引起,可通過潤滑劑使用、藥物治療、手術干預、心理疏導等方式緩解。
陰道干澀通常與雌激素水平下降有關,常見于哺乳期、圍絕經(jīng)期女性。表現(xiàn)為性交時摩擦疼痛,可能伴隨外陰灼熱感??蓢L試使用水溶性潤滑劑改善,如玻尿酸潤滑凝膠。日常避免過度清潔會陰,選擇純棉內(nèi)褲。
霉菌性陰道炎或細菌性陰道病可能導致性交疼痛,常伴有異常分泌物、瘙癢。需遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、甲硝唑栓等藥物。治療期間避免性生活,伴侶需同步治療。
病灶侵犯子宮骶韌帶或直腸陰道隔時,可能引發(fā)深部性交痛。疼痛呈周期性加重,可能伴隨經(jīng)量增多。確診需腹腔鏡檢查,藥物可選地諾孕素片、布洛芬緩釋膠囊。
慢性盆腔炎可能導致性交后下腹墜痛,伴隨腰骶部酸痛、異常陰道出血。急性發(fā)作期需靜脈注射頭孢曲松鈉,慢性期可配合康婦消炎栓直腸給藥。
焦慮、創(chuàng)傷經(jīng)歷或伴侶關系緊張可能引發(fā)陰道痙攣,表現(xiàn)為插入困難及劇痛。建議通過認知行為療法逐步脫敏,必要時使用鹽酸帕羅西汀片緩解焦慮。
日常應注意保持規(guī)律作息,避免過度疲勞;性行為前充分前戲有助于放松肌肉;選擇寬松透氣的棉質內(nèi)褲,避免使用含香料洗劑清潔會陰;若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、異常出血等癥狀,須及時至婦科就診排查器質性疾病。伴侶應充分溝通配合,避免施加心理壓力。
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