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腦積水的癥狀有哪些

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腦積水的癥狀主要有頭痛、惡心嘔吐、視物模糊、步態(tài)不穩(wěn)、認知功能下降等。腦積水是指腦脊液在腦室系統(tǒng)內異常積聚，可能導致顱內壓增高或腦組織受壓，癥狀表現(xiàn)與發(fā)病年齡、病情進展速度等因素相關。

1、頭痛

頭痛是腦積水最常見的早期癥狀，多表現(xiàn)為晨起加重或持續(xù)性脹痛。顱內壓增高導致腦膜血管和神經受牽拉，疼痛常位于額部或枕部，咳嗽或彎腰時可能加劇。嬰幼兒可能出現(xiàn)前囟膨隆、頭圍異常增大等表現(xiàn)。

2、惡心嘔吐

惡心嘔吐多伴隨頭痛出現(xiàn)，呈噴射性且與進食無關。腦脊液循環(huán)障礙引發(fā)顱內壓升高，刺激延髓嘔吐中樞所致。部分患者可能出現(xiàn)食欲減退、體重下降等繼發(fā)表現(xiàn)，嬰幼兒可表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難。

3、視物模糊

視物模糊與視乳頭水腫相關，長期顱內壓增高可壓迫視神經?；颊呖赡艹霈F(xiàn)視力下降、復視或視野缺損，嚴重者可致失明。眼底檢查可見視盤邊界模糊、靜脈迂曲等典型改變。

4、步態(tài)不穩(wěn)

步態(tài)不穩(wěn)多見于正常壓力性腦積水，表現(xiàn)為行走緩慢、步基增寬或易跌倒。腦室擴張壓迫錐體外系通路，導致平衡協(xié)調功能障礙。部分患者伴有尿失禁等括約肌控制異常。

5、認知功能下降

認知功能下降表現(xiàn)為記憶力減退、反應遲鈍或性格改變。腦室周圍白質受壓影響神經傳導功能，慢性腦積水可能導致癡呆樣癥狀。嬰幼兒可表現(xiàn)為發(fā)育遲緩、嗜睡或易激惹。

腦積水患者需定期監(jiān)測頭圍、血壓等指標，避免劇烈運動或突然體位改變。飲食應保證優(yōu)質蛋白和維生素攝入，限制鈉鹽以減輕水腫風險。出現(xiàn)癥狀加重或意識改變時須立即就醫(yī)，醫(yī)生可能建議進行腦脊液分流術等治療?？祻推诳蛇M行認知訓練和平衡功能鍛煉，但需在專業(yè)人員指導下進行。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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