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甲癌碘131的副作用

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甲狀腺癌碘131治療可能引起短期放射性甲狀腺炎、唾液腺損傷、胃腸道反應(yīng)、骨髓抑制及遠(yuǎn)期繼發(fā)腫瘤等副作用。碘131通過(guò)釋放β射線破壞殘留甲狀腺組織及癌細(xì)胞，但可能對(duì)鄰近正常組織造成影響。

放射性甲狀腺炎多發(fā)生在治療后1-2周，表現(xiàn)為頸部疼痛腫脹，可能伴隨暫時(shí)性甲亢癥狀如心悸多汗。唾液腺損傷常見(jiàn)口干、味覺(jué)改變，與碘131在唾液腺濃聚有關(guān)，咀嚼無(wú)糖口香糖可促進(jìn)排泄。惡心嘔吐等胃腸道反應(yīng)通常出現(xiàn)在服藥后24小時(shí)內(nèi)，與放射性物質(zhì)刺激胃黏膜相關(guān)。骨髓抑制表現(xiàn)為白細(xì)胞或血小板減少，多為一過(guò)性，需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。長(zhǎng)期大劑量累積可能增加白血病等二次腫瘤風(fēng)險(xiǎn)，但規(guī)范治療下發(fā)生率極低。

部分患者可能出現(xiàn)短暫性甲減，需左甲狀腺素鈉片替代治療。育齡期女性需避孕6-12個(gè)月，男性可能面臨暫時(shí)性精子質(zhì)量下降。放射性防護(hù)期間需單獨(dú)居住，避免體液污染環(huán)境。治療后需定期復(fù)查甲狀腺功能、頸部超聲及全身顯像，評(píng)估療效并及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。

治療前后需嚴(yán)格低碘飲食，避免影響碘131攝取。保持口腔清潔預(yù)防唾液腺炎，出現(xiàn)發(fā)熱或嚴(yán)重血象異常需及時(shí)就醫(yī)。多數(shù)副作用可自行緩解，醫(yī)生會(huì)根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整防護(hù)措施和后續(xù)治療方案。建議選擇有核醫(yī)學(xué)科資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由?？漆t(yī)生評(píng)估治療指征并全程監(jiān)測(cè)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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