癌癥晚期喉嚨有痰可通過(guò)吸痰護(hù)理、霧化治療、藥物祛痰、體位引流、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。癌癥晚期痰液增多可能與腫瘤壓迫、感染、免疫力下降、肺部并發(fā)癥、藥物副作用等因素有關(guān)。
使用無(wú)菌吸痰器清除呼吸道分泌物,適用于痰液黏稠或無(wú)力咳出的患者。操作需由醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行,避免黏膜損傷。吸痰前后可配合氧氣吸入,減少缺氧風(fēng)險(xiǎn)。若痰液帶血或呈黃綠色,需警惕感染或出血。
采用生理鹽水或乙酰半胱氨酸霧化吸入,稀釋痰液促進(jìn)排出。霧化器需每日消毒,避免交叉感染。治療后可輕拍背部輔助排痰。腫瘤壓迫氣管者需謹(jǐn)慎控制霧化量,防止窒息。
遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、羧甲司坦片、標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊等祛痰藥。藥物可能引起胃腸道反應(yīng),需監(jiān)測(cè)肝功能。合并感染時(shí)需聯(lián)用抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀片。
根據(jù)痰液積聚部位調(diào)整體位,如肺上葉痰液取半臥位,下葉痰液取頭低足高位。每次引流維持10-15分鐘,配合深呼吸咳嗽。嚴(yán)重呼吸困難或骨轉(zhuǎn)移患者禁用該法。
辨證使用川貝枇杷露、鮮竹瀝口服液等中成藥,或麥冬、沙參等滋陰潤(rùn)肺藥材??膳浜涎ㄎ话茨θ缣焱谎?、肺俞穴。中藥需與西藥間隔2小時(shí)服用,避免相互作用。
癌癥晚期患者需保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。飲食選擇銀耳羹、梨汁等潤(rùn)肺食物,避免辛辣刺激。家屬需學(xué)習(xí)叩背排痰手法,記錄痰液性狀變化。若出現(xiàn)呼吸急促、紫紺等缺氧表現(xiàn),應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員。心理疏導(dǎo)有助于減輕患者焦慮,改善自主排痰能力。
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