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尿結(jié)石是怎么引起的

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尿結(jié)石可能由水分?jǐn)z入不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、代謝異常、尿路梗阻、尿路感染等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、水分?jǐn)z入不足

每日飲水量低于1500毫升時(shí)，尿液濃縮會(huì)導(dǎo)致礦物質(zhì)結(jié)晶沉積。長期飲水不足是草酸鈣結(jié)石形成的主要誘因之一。建議每日分次飲用2000-3000毫升水，保持尿液呈淡黃色。高溫環(huán)境或劇烈運(yùn)動(dòng)后需額外補(bǔ)充水分。

2、飲食結(jié)構(gòu)失衡

高動(dòng)物蛋白飲食會(huì)增加尿酸排泄，高鈉飲食會(huì)促進(jìn)鈣質(zhì)流失，過量攝入菠菜、堅(jiān)果等草酸含量高的食物易形成草酸鈣結(jié)石。建議控制每日鈉鹽攝入在5克以內(nèi)，適量補(bǔ)充柑橘類水果富含的枸櫞酸鹽，有助于抑制結(jié)石形成。

3、代謝異常

原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)會(huì)導(dǎo)致高鈣尿癥，痛風(fēng)患者常伴有高尿酸尿癥，遺傳性胱氨酸尿癥患者尿中胱氨酸排泄增加。這些代謝性疾病可通過24小時(shí)尿液成分分析確診，需使用枸櫞酸鉀顆粒、別嘌醇片等藥物調(diào)節(jié)尿液成分。

4、尿路梗阻

前列腺增生、輸尿管狹窄等疾病會(huì)導(dǎo)致尿液滯留，礦物質(zhì)結(jié)晶有更長時(shí)間聚集形成結(jié)石。對于合并腎積水的患者，可能需要先行輸尿管支架置入術(shù)解除梗阻，再處理結(jié)石問題。

5、尿路感染

變形桿菌等產(chǎn)脲酶細(xì)菌感染會(huì)使尿液堿化，促進(jìn)磷酸銨鎂結(jié)石形成。此類感染性結(jié)石需使用左氧氟沙星片等抗生素控制感染，必要時(shí)采用經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)清除結(jié)石并送細(xì)菌培養(yǎng)。

預(yù)防尿結(jié)石復(fù)發(fā)需建立良好的生活習(xí)慣，每日均勻飲水，避免長時(shí)間憋尿。飲食上限制高嘌呤和高草酸食物，適當(dāng)增加粗糧和蔬菜水果攝入。定期進(jìn)行尿液常規(guī)檢查和泌尿系統(tǒng)超聲篩查，既往結(jié)石患者建議每3-6個(gè)月復(fù)查一次。出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免結(jié)石導(dǎo)致腎功能損害。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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