牙疼可能由齲齒、牙髓炎、牙周炎、智齒冠周炎、牙齒隱裂等原因引起,可通過(guò)口腔檢查、藥物治療、根管治療、拔牙手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
齲齒是牙體硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的缺損,可能與口腔清潔不足、頻繁攝入甜食等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齒敏感、進(jìn)食疼痛等癥狀。淺齲可通過(guò)氟化鈉甘油糊劑填充治療,中齲需使用玻璃離子水門汀修復(fù),深齲伴隨牙髓感染時(shí)需配合樟腦酚溶液消毒。
牙髓炎多由齲齒發(fā)展或外傷導(dǎo)致牙髓感染引起,典型癥狀為自發(fā)痛、夜間加重,冷熱刺激可誘發(fā)劇痛。急性期需開髓減壓緩解疼痛,常用藥物包括丁香油氧化鋅糊劑,慢性期需行根管治療清除壞死組織,術(shù)后使用氫氧化鈣糊劑填充根管。
牙周炎與牙菌斑堆積、吸煙等因素相關(guān),表現(xiàn)為牙齦紅腫、牙齒松動(dòng)伴咀嚼疼痛。治療需進(jìn)行超聲潔治清除牙結(jié)石,局部涂抹鹽酸米諾環(huán)素軟膏,中重度患者可能需翻瓣手術(shù)配合使用甲硝唑口頰片控制感染。
阻生智齒周圍軟組織感染可引發(fā)冠周炎,常見(jiàn)下頜腫脹、張口受限伴放射性疼痛。急性期用復(fù)方氯己定含漱液沖洗盲袋,口服阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,反復(fù)發(fā)作或阻生嚴(yán)重者需手術(shù)拔除智齒。
牙齒因咬硬物或磨耗出現(xiàn)細(xì)微裂紋,咀嚼時(shí)可能出現(xiàn)尖銳疼痛,裂紋加深可導(dǎo)致牙髓暴露。早期隱裂可用復(fù)合樹脂粘結(jié)修復(fù),嚴(yán)重裂齒需全冠修復(fù)保護(hù),若已傷及牙髓則需先行根管治療。
日常應(yīng)注意早晚使用含氟牙膏刷牙,配合牙線清潔牙縫,避免用牙咬開硬物。每半年進(jìn)行一次口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)處理。牙疼期間避免過(guò)冷過(guò)熱飲食,可用淡鹽水漱口緩解炎癥。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨面部腫脹、發(fā)熱等癥狀,須立即就診排查頜骨感染等并發(fā)癥。
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