寶寶厭食厭奶可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、改善飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充微量元素、排查疾病因素、心理疏導(dǎo)等方式改善。厭食厭奶可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、缺鋅、胃腸功能紊亂、感染性疾病、心理壓力等因素有關(guān)。
避免強(qiáng)迫進(jìn)食,采用少量多餐原則,每2-3小時(shí)嘗試喂養(yǎng)一次。選擇安靜環(huán)境減少干擾,避免邊玩邊吃。奶瓶喂養(yǎng)時(shí)檢查奶嘴流速是否合適,母乳喂養(yǎng)需觀察銜乳姿勢(shì)。若寶寶拒絕進(jìn)食可暫停15分鐘后再嘗試,避免產(chǎn)生抵觸情緒。
6個(gè)月以上嬰兒可引入強(qiáng)化鐵米粉、南瓜泥等易消化輔食,逐步增加西藍(lán)花、胡蘿卜等蔬菜泥。避免過早添加調(diào)味品,食材應(yīng)新鮮并現(xiàn)做現(xiàn)吃。適當(dāng)增加餐次但單次喂養(yǎng)量減少,兩餐間可提供蘋果條等手指食物鍛煉咀嚼能力。
缺鋅可能導(dǎo)致味覺敏感度下降,可遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸鋅口服溶液。維生素B族缺乏會(huì)影響食欲,可通過肝泥、蛋黃等食物補(bǔ)充。貧血患兒需配合富馬酸亞鐵顆粒治療,但所有營養(yǎng)補(bǔ)充劑均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
輪狀病毒感染會(huì)引起腹瀉嘔吐導(dǎo)致厭食,需檢測(cè)便常規(guī)并使用蒙脫石散。鵝口瘡患兒口腔疼痛拒食,可用制霉菌素混懸液涂抹。中耳炎可能伴隨抓耳哭鬧,需用頭孢克洛干混懸劑抗感染。長期厭食需排除甲狀腺功能減退等內(nèi)分泌疾病。
分離焦慮可能導(dǎo)致應(yīng)激性厭食,家長應(yīng)增加陪伴時(shí)間。避免在餐時(shí)訓(xùn)斥孩子,建立愉快的進(jìn)食氛圍。對(duì)敏感型寶寶可引入食物繪本進(jìn)行引導(dǎo),逐步嘗試新食物。若因轉(zhuǎn)奶期不適,應(yīng)按7天過渡法緩慢替換奶粉品牌。
家長需每日記錄寶寶進(jìn)食量與生長發(fā)育曲線,定期測(cè)量身高體重。保持飲食規(guī)律性,固定就餐時(shí)間與位置,餐前1小時(shí)避免零食。注意觀察大便性狀與口腔黏膜狀態(tài),出現(xiàn)持續(xù)體重不增、精神萎靡、尿量減少等情況需及時(shí)就醫(yī)。夏季可適當(dāng)增加水分?jǐn)z入,冬季注意食物保溫,創(chuàng)造溫度適宜的進(jìn)食環(huán)境。對(duì)于頑固性厭食,建議兒童保健科與營養(yǎng)科聯(lián)合診療。
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