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左心功能不全有什么表現(xiàn)

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左心功能不全主要表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。左心功能不全可能與心肌梗死、高血壓性心臟病、心肌炎、心臟瓣膜病、擴(kuò)張型心肌病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為勞力性呼吸困難、端坐呼吸、咳嗽咳痰、下肢水腫、心悸等癥狀。

1、勞力性呼吸困難

左心功能不全患者在活動(dòng)時(shí)可能出現(xiàn)呼吸困難，這是由于心臟泵血功能下降導(dǎo)致肺部淤血。輕度患者可能僅在劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)癥狀，隨著病情進(jìn)展，日常輕微活動(dòng)也可能誘發(fā)呼吸困難。患者應(yīng)避免過(guò)度勞累，遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、地高辛片等藥物改善癥狀。

2、端坐呼吸

嚴(yán)重左心功能不全患者平臥時(shí)呼吸困難加重，需要墊高枕頭或坐起才能緩解。這與平臥位時(shí)回心血量增加、加重肺淤血有關(guān)?；颊咚邥r(shí)可采取半臥位，遵醫(yī)囑使用硝酸異山梨酯片、單硝酸異山梨酯緩釋片、沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片等藥物減輕心臟負(fù)荷。

3、咳嗽咳痰

左心功能不全導(dǎo)致肺靜脈壓力升高，可能引起肺毛細(xì)血管破裂，出現(xiàn)咳嗽、咳粉紅色泡沫痰等癥狀。急性發(fā)作時(shí)需立即就醫(yī)，醫(yī)生可能根據(jù)病情使用注射用硝普鈉、鹽酸多巴胺注射液、重組人腦利鈉肽等靜脈藥物治療。

4、下肢水腫

長(zhǎng)期左心功能不全可能繼發(fā)右心功能不全，出現(xiàn)體循環(huán)淤血，表現(xiàn)為雙下肢凹陷性水腫?；颊邞?yīng)限制鈉鹽攝入，每日測(cè)量體重，遵醫(yī)囑使用托拉塞米片、布美他尼片、氫氯噻嗪片等利尿劑減輕水腫。

5、心悸

左心功能不全患者常伴有心律失常，表現(xiàn)為心慌、心悸等癥狀?？赡芘c心肌重構(gòu)、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)?；颊邞?yīng)定期監(jiān)測(cè)心電圖，避免飲用濃茶咖啡，醫(yī)生可能根據(jù)心律失常類型選擇酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物。

左心功能不全患者日常應(yīng)注意低鹽低脂飲食，控制每日液體攝入量，戒煙限酒。保持規(guī)律作息，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。遵醫(yī)囑定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查，監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不可自行調(diào)整藥物劑量或種類。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化運(yùn)動(dòng)方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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