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腋下及肩背部疼痛怎么回事

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腋下及肩背部疼痛可能由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、帶狀皰疹、心絞痛等原因引起，可通過熱敷理療、藥物治療、局部封閉注射、抗病毒治療、心血管干預(yù)等方式緩解。

1、肌肉勞損

長期提重物或姿勢(shì)不良可能導(dǎo)致胸大肌、斜方肌等肌群勞損，表現(xiàn)為牽涉性鈍痛。建議避免負(fù)重，每日熱敷15-20分鐘，配合伸展運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷。

2、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病可能壓迫C5-C7神經(jīng)引發(fā)放射痛，常伴上肢麻木。可通過頸椎牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。發(fā)病與椎間盤退變、長期低頭有關(guān)，典型癥狀包括頸部僵硬和頭痛。

3、肩周炎

肩關(guān)節(jié)囊粘連導(dǎo)致活動(dòng)受限時(shí)，疼痛可放射至腋下。早期可用塞來昔布膠囊緩解炎癥，配合爬墻訓(xùn)練。50歲以上人群多見，晨起時(shí)疼痛加重，可能伴隨關(guān)節(jié)彈響。

4、帶狀皰疹

水痘-帶狀皰疹病毒激活后，沿肋間神經(jīng)分布的簇集水皰可引起灼痛。發(fā)病72小時(shí)內(nèi)口服鹽酸伐昔洛韋片，配合普瑞巴林膠囊鎮(zhèn)痛。多發(fā)于免疫力低下者，皮損出現(xiàn)前常有皮膚刺痛感。

5、心絞痛

心肌缺血引發(fā)的牽涉痛可向左肩背部放射，含服硝酸甘油片可緩解。高危因素包括高血壓和動(dòng)脈硬化，發(fā)作時(shí)多伴胸悶氣短，需及時(shí)進(jìn)行冠脈造影評(píng)估。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免單側(cè)肩膀長期負(fù)重，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。進(jìn)行肩頸運(yùn)動(dòng)前做好熱身，運(yùn)動(dòng)中如出現(xiàn)刺痛應(yīng)立即停止?？刂蒲獕貉堑然A(chǔ)疾病，40歲以上人群建議定期進(jìn)行心電圖檢查。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、胸悶等癥狀時(shí)，須盡快至骨科或心內(nèi)科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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