小孩得了肺炎可通過保持呼吸道通暢、合理使用抗生素、霧化吸入治療、氧療支持、靜脈輸液等方式治療。肺炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染、吸入異物、免疫缺陷等原因引起。
家長需幫助患兒保持半臥位,定期翻身拍背促進(jìn)痰液排出。可使用生理鹽水霧化稀釋痰液,避免使用鎮(zhèn)咳藥物抑制排痰。若出現(xiàn)口唇發(fā)紺或呼吸急促,應(yīng)立即就醫(yī)。
細(xì)菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等藥物。支原體肺炎首選大環(huán)內(nèi)酯類藥物,用藥期間需觀察有無皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液可緩解氣道痙攣,乙酰半胱氨酸霧化溶液能分解黏稠痰液。霧化后需清潔面部并漱口,防止藥物殘留刺激皮膚。
血氧飽和度低于90%時需進(jìn)行鼻導(dǎo)管吸氧,氧流量控制在1-2升/分鐘。嚴(yán)重呼吸衰竭可能需要無創(chuàng)通氣支持,家長應(yīng)配合醫(yī)護(hù)人員調(diào)整氧療參數(shù)。
對于拒食或脫水患兒,需靜脈補充葡萄糖氯化鈉注射液。電解質(zhì)紊亂時可使用復(fù)方氯化鈉注射液,輸液速度應(yīng)根據(jù)體重精確計算。
患兒康復(fù)期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,維持適宜溫濕度。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等食物,少量多餐補充營養(yǎng)。每日監(jiān)測體溫和呼吸頻率,避免去人群密集場所?;謴?fù)期可進(jìn)行適度呼吸訓(xùn)練,如吹氣球等游戲鍛煉肺功能。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱,需及時復(fù)查胸片。
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