白內(nèi)障病因主要有年齡增長、紫外線輻射、糖尿病、眼部外傷、遺傳因素等。白內(nèi)障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致混濁的退行性改變，可通過手術(shù)置換人工晶體治療。
1、年齡增長
晶狀體隨年齡增長逐漸硬化脫水，蛋白質(zhì)氧化變性形成混濁。50歲以上人群發(fā)病率顯著上升，80歲以上老年人幾乎均存在不同程度晶狀體混濁。這是最常見的生理性老化過程，尚無藥物能逆轉(zhuǎn)，手術(shù)是唯一有效治療方式。
2、紫外線輻射
長期暴露于紫外線特別是UV-B波段會(huì)加速晶狀體蛋白交聯(lián)聚合。高原地區(qū)、戶外工作者發(fā)病率較高，佩戴防紫外線眼鏡可降低風(fēng)險(xiǎn)。此類白內(nèi)障早期表現(xiàn)為晶狀體皮質(zhì)楔形混濁，逐漸發(fā)展為全晶狀體混濁。
3、糖尿病
高血糖導(dǎo)致晶狀體內(nèi)山梨醇蓄積引發(fā)滲透性損傷，同時(shí)蛋白質(zhì)糖基化加速變性。糖尿病患者白內(nèi)障發(fā)病年齡比常人早10-15年，且進(jìn)展更快?？刂蒲强裳泳彴l(fā)展，但多數(shù)仍需手術(shù)干預(yù)。
4、眼部外傷
鈍挫傷或穿透傷可直接破壞晶狀體囊膜，導(dǎo)致房水進(jìn)入引發(fā)纖維增生?；瘜W(xué)傷、電擊傷、電離輻射等也可誘發(fā)外傷性白內(nèi)障。此類患者可能合并虹膜粘連、青光眼等并發(fā)癥，需綜合評(píng)估手術(shù)時(shí)機(jī)。
5、遺傳因素
先天性白內(nèi)障多與常染色體顯性遺傳相關(guān)，如CRYAA、CRYBB2等基因突變。表現(xiàn)為出生后即存在的晶狀體混濁，可能伴有小眼球、眼球震顫等異常。部分代謝性疾病如半乳糖血癥也可導(dǎo)致嬰幼兒白內(nèi)障。
預(yù)防白內(nèi)障需注意避免強(qiáng)光刺激，戶外活動(dòng)佩戴防紫外線眼鏡；糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控糖并定期眼科檢查；避免眼部外傷風(fēng)險(xiǎn)；50歲以上人群建議每年進(jìn)行裂隙燈檢查。已出現(xiàn)視力下降至0.5以下或影響日常生活時(shí)，可考慮超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)，術(shù)后需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液等預(yù)防感染，避免揉眼及劇烈運(yùn)動(dòng)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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