73歲患者出現(xiàn)全身關(guān)節(jié)痛可能與骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松癥、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、纖維肌痛綜合征等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)完善檢查，明確病因后針對(duì)性治療。
1、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)的慢性炎癥，多見于負(fù)重關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)長(zhǎng)期勞損、肥胖等因素可加速軟骨磨損，表現(xiàn)為晨起關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)后疼痛加重?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解癥狀。日常需減少爬樓梯、提重物等負(fù)重活動(dòng)。
2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，主要累及手足小關(guān)節(jié)。晨僵持續(xù)超過1小時(shí)、關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫痛是其典型特征，可能伴隨低熱、乏力等全身癥狀。甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥可控制病情，疼痛明顯時(shí)可短期服用塞來昔布膠囊。寒冷天氣需注意關(guān)節(jié)保暖，定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
3、骨質(zhì)疏松癥
骨質(zhì)疏松癥因骨量減少導(dǎo)致骨脆性增加，常見于絕經(jīng)后女性及高齡人群。脊椎壓縮性骨折可能引起彌漫性骨痛，輕微外力即可發(fā)生骨折。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等藥物，配合維生素D滴劑促進(jìn)鈣吸收。日常應(yīng)增加奶制品攝入，避免跌倒風(fēng)險(xiǎn)。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)由嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積引發(fā)，急性發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)紅腫熱痛明顯，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。秋水仙堿片可快速緩解急性期癥狀，非布司他片能長(zhǎng)期控制血尿酸水平。需嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤飲食，每日飲水不少于2000毫升。
5、纖維肌痛綜合征
纖維肌痛綜合征以廣泛性肌肉疼痛和壓痛點(diǎn)為特征，常合并睡眠障礙、疲勞感。發(fā)病與中樞神經(jīng)敏化有關(guān)，普瑞巴林膠囊、鹽酸阿米替林片等藥物可改善癥狀。建議進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，保持規(guī)律作息有助于緩解不適。
老年患者出現(xiàn)全身關(guān)節(jié)痛需警惕多種疾病可能，日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。飲食上適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋。適度進(jìn)行太極拳、散步等低沖擊運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)肌肉力量保護(hù)關(guān)節(jié)。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀，須立即就醫(yī)排查腫瘤、感染等嚴(yán)重疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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