胃癌治愈率一般為30%-60%,具體與腫瘤分期、病理類型、治療方式等因素有關(guān)。
早期胃癌患者通過規(guī)范治療可獲得較高治愈率。腫瘤局限于黏膜層時(shí),內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或外科手術(shù)切除后5年生存率可達(dá)90%以上。腫瘤浸潤(rùn)至黏膜下層但未轉(zhuǎn)移時(shí),根治性手術(shù)后配合輔助化療,5年生存率約為70%。進(jìn)展期胃癌出現(xiàn)局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移但無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,采用新輔助化療聯(lián)合根治手術(shù)的綜合治療方案,5年生存率約為40%。晚期胃癌發(fā)生遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移時(shí),以姑息性化療和靶向治療為主,5年生存率通常低于10%。不同病理類型中,腸型胃癌預(yù)后優(yōu)于彌漫型,HER2陽性患者對(duì)靶向治療反應(yīng)較好。規(guī)范的多學(xué)科診療模式可顯著提升治愈概率,包括術(shù)前精確分期、個(gè)體化手術(shù)方案制定以及術(shù)后系統(tǒng)化隨訪管理。
胃癌患者應(yīng)保持規(guī)律飲食,選擇易消化、高蛋白食物如魚肉、蒸蛋等,避免腌制、熏烤食品。術(shù)后需少量多餐,每日進(jìn)食5-6次,餐后保持直立位30分鐘。適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次20-30分鐘。定期復(fù)查胃鏡、腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查,術(shù)后2年內(nèi)每3個(gè)月隨訪1次。出現(xiàn)腹痛、黑便、體重驟降等癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī)。保持樂觀心態(tài),加入患者互助組織有助于改善心理狀態(tài)。
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