胃癌治愈率與發(fā)現(xiàn)時期密切相關(guān),早期胃癌通過規(guī)范治療5年生存率可達(dá)90%以上,而晚期胃癌治愈率顯著降低。
早期胃癌指癌細(xì)胞局限于黏膜或黏膜下層,未發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。此時通過內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或外科手術(shù)可獲得根治性治療效果,術(shù)后定期復(fù)查胃鏡有助于監(jiān)測復(fù)發(fā)。進(jìn)展期胃癌已侵犯肌層或出現(xiàn)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,需采用手術(shù)聯(lián)合化療的綜合治療方案,部分患者需輔助放療,5年生存率約為30-50%。晚期胃癌存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時以姑息治療為主,通過全身化療、靶向治療或免疫治療控制病情進(jìn)展,5年生存率通常不足10%。
建議40歲以上人群定期進(jìn)行胃鏡檢查,尤其是有幽門螺桿菌感染、慢性萎縮性胃炎、胃息肉或胃癌家族史的高危人群。日常需減少腌制食品攝入,戒煙限酒,出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、消瘦、黑便等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。確診后應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),嚴(yán)格遵循個體化治療方案。
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