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小兒心律失常是由什么原因引起的

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小兒心律失常可能由遺傳因素、心臟結(jié)構(gòu)異常、電解質(zhì)紊亂、藥物影響、感染等因素引起。心律失常通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、乏力等癥狀，可通過心電圖、動態(tài)心電圖等方式診斷，并采取藥物控制、射頻消融術(shù)等方法治療。

1、遺傳因素

部分小兒心律失常與遺傳基因突變有關(guān)，如長QT綜合征、Brugada綜合征等。這類患兒常有家族史，可能伴隨暈厥或猝死風(fēng)險。確診需進(jìn)行基因檢測，治療包括避免誘因、使用β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片，嚴(yán)重時需植入心臟起搏器。家長需定期帶孩子復(fù)查心電圖，避免劇烈運動或情緒激動。

2、心臟結(jié)構(gòu)異常

先天性心臟病如室間隔缺損、法洛四聯(lián)癥等可導(dǎo)致心臟電傳導(dǎo)異常，引發(fā)房性早搏或室性心動過速?；純嚎赡馨橛锌诖桨l(fā)紺、活動耐力下降。超聲心動圖可明確診斷，輕癥可通過鹽酸普羅帕酮片控制心律，重癥需手術(shù)矯正畸形。術(shù)后家長需關(guān)注傷口護(hù)理，按醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓。

3、電解質(zhì)紊亂

腹瀉、嘔吐或營養(yǎng)不良可能導(dǎo)致低鉀血癥、低鎂血癥，干擾心肌細(xì)胞電活動?；純簳霈F(xiàn)精神萎靡、肌無力，血生化檢查可確診。需靜脈補充氯化鉀注射液，同時糾正脫水。日常家長應(yīng)保證飲食含香蕉、菠菜等富鉀食物，避免大量出汗后未及時補液。

4、藥物影響

誤服成人藥物如氨茶堿片、阿托品注射液可能誘發(fā)竇性心動過速。某些抗生素如紅霉素腸溶膠囊也與QT間期延長相關(guān)。發(fā)現(xiàn)誤服后應(yīng)立即就醫(yī)洗胃，使用活性炭吸附毒素。家長需將藥品存放在兒童無法觸及處，喂藥前核對劑量。

5、感染因素

病毒性心肌炎是兒童常見病因，柯薩奇病毒感染后可出現(xiàn)室性早搏伴發(fā)熱。血清學(xué)檢測和心肌酶譜有助于診斷，急性期需臥床休息，使用維生素C注射液營養(yǎng)心肌，重癥需靜脈注射人免疫球蛋白?；謴?fù)期應(yīng)避免勞累，家長可準(zhǔn)備易消化的米粥等食物。

小兒心律失常患兒日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免攝入含咖啡因的巧克力或可樂。適當(dāng)進(jìn)行散步等溫和運動，監(jiān)測每日脈搏次數(shù)。若出現(xiàn)面色蒼白、呼吸急促應(yīng)立即就診。定期復(fù)查時攜帶完整用藥記錄，包括中藥制劑，以便醫(yī)生評估藥物相互作用。冬季注意保暖，預(yù)防呼吸道感染誘發(fā)心律異常。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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