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寶寶顱骨骨折的表現(xiàn)

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寶寶顱骨骨折的表現(xiàn)主要有局部腫脹、頭皮血腫、意識(shí)障礙、嘔吐、腦脊液漏等。顱骨骨折可能與墜落傷、撞擊傷、產(chǎn)傷等因素有關(guān)，通常需要影像學(xué)檢查確診。

1、局部腫脹

骨折部位可能出現(xiàn)明顯腫脹，觸摸時(shí)有壓痛感。腫脹程度與骨折嚴(yán)重性相關(guān)，輕微骨折可能僅表現(xiàn)為輕度隆起，嚴(yán)重骨折可伴隨明顯變形。腫脹通常在受傷后立即出現(xiàn)，部分患兒可能在數(shù)小時(shí)后逐漸加重。

2、頭皮血腫

顱骨骨折常伴隨頭皮血腫形成，表現(xiàn)為局部皮膚青紫或隆起包塊。血腫范圍可能逐漸擴(kuò)大，觸摸時(shí)有波動(dòng)感。需注意帽狀腱膜下血腫可能引起失血性休克，尤其嬰幼兒需密切觀察生命體征。

3、意識(shí)障礙

嚴(yán)重顱骨骨折可能損傷腦組織，導(dǎo)致意識(shí)模糊、嗜睡或昏迷。嬰幼兒可能表現(xiàn)為異常哭鬧或反應(yīng)遲鈍。意識(shí)狀態(tài)改變往往提示存在顱內(nèi)出血或腦挫裂傷，屬于急癥表現(xiàn)。

4、嘔吐

顱內(nèi)壓增高時(shí)可引發(fā)頻繁嘔吐，嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重時(shí)呈噴射狀。嬰幼兒嘔吐后可能出現(xiàn)進(jìn)食困難、脫水等癥狀。持續(xù)嘔吐伴隨前囟膨隆需警惕硬膜下血腫。

5、腦脊液漏

顱底骨折可能導(dǎo)致腦脊液從鼻腔或耳道漏出，表現(xiàn)為清澈液體持續(xù)滲出?；純侯^部低位時(shí)漏液可能加重，漏液干燥后形成結(jié)晶。需注意預(yù)防逆行性顱內(nèi)感染。

發(fā)現(xiàn)寶寶頭部外傷后，家長應(yīng)立即檢查受傷部位，避免移動(dòng)患兒頸部，保持呼吸道通暢。受傷后24小時(shí)內(nèi)需密切觀察意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化及肢體活動(dòng)，每2小時(shí)喚醒一次確認(rèn)反應(yīng)能力。可暫時(shí)禁食2-4小時(shí)觀察是否嘔吐，清醒后給予流質(zhì)飲食。日常需做好家居防護(hù)，在嬰兒床、樓梯等區(qū)域加裝防撞條，避免將嬰幼兒單獨(dú)留在高處?；謴?fù)期應(yīng)保證充足睡眠，避免劇烈搖晃頭部，定期復(fù)查頭顱CT評估愈合情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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