老渴可能由生理性缺水、糖尿病、尿崩癥、干燥綜合征、高鈣血癥等原因引起,可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、藥物治療、原發(fā)病控制等方式緩解。
長時間未飲水、高溫環(huán)境或劇烈運動導(dǎo)致體液流失過多時,會出現(xiàn)口渴反應(yīng)。此時及時補(bǔ)充溫水或淡鹽水即可緩解,無須特殊治療。建議每日飲水量保持在1500-2000毫升,分次少量飲用。
血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿,使體內(nèi)水分大量流失?;颊叱0橛卸囡嫸嗄颉Ⅲw重下降等癥狀。需通過血糖監(jiān)測確診,遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖藥物控制血糖。
抗利尿激素分泌不足或腎臟對其不敏感,導(dǎo)致尿液無法濃縮。每日尿量可超過3000毫升,伴隨持續(xù)性口渴。需進(jìn)行禁水加壓試驗確診,常用醋酸去氨加壓素片、鞣酸加壓素注射液等藥物治療。
自身免疫性疾病破壞唾液腺和淚腺功能,表現(xiàn)為口干眼干??砂橛嘘P(guān)節(jié)疼痛、皮疹等癥狀。需通過唇腺活檢確診,使用茴三硫片、溴己新片促進(jìn)唾液分泌,嚴(yán)重者需用免疫抑制劑。
血鈣水平升高影響腎臟濃縮功能,導(dǎo)致多尿口渴??赡芘c甲狀旁腺功能亢進(jìn)、惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移有關(guān)。需靜脈補(bǔ)液聯(lián)合降鈣治療,使用唑來膦酸注射液、鮭降鈣素鼻噴劑等藥物。
日常需注意記錄飲水量與排尿情況,避免攝入過咸食物。若調(diào)整飲水后仍持續(xù)口渴,或伴隨多尿、體重減輕等癥狀,應(yīng)及時就診內(nèi)分泌科或腎內(nèi)科,完善血糖、電解質(zhì)、激素水平等檢查。中老年人群建議每年篩查血糖,糖尿病患者需定期監(jiān)測糖化血紅蛋白。
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