部分中藥可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高,但并非所有中藥都會引起該反應(yīng)。轉(zhuǎn)氨酶升高可能與藥物成分、個體差異、用藥劑量等因素有關(guān),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用中藥。
部分中藥如雷公藤、何首烏、土三七等含有的生物堿或蒽醌類成分可能對肝臟產(chǎn)生毒性作用,長期或過量服用時可損傷肝細(xì)胞膜,導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶釋放入血。這類情況多見于超劑量用藥、自行配伍不當(dāng)或藥材未經(jīng)規(guī)范炮制時。臨床表現(xiàn)為乏力、食欲減退,部分患者可能出現(xiàn)黃疸,需通過肝功能檢查確診。
多數(shù)傳統(tǒng)中藥在合理使用下不會顯著影響轉(zhuǎn)氨酶水平。例如黃芪、枸杞等藥食同源藥材,在常規(guī)劑量內(nèi)具有保肝作用。肝損傷更常見于特異體質(zhì)人群對某些成分的代謝異常,或與其他肝毒性藥物聯(lián)用的情況。服藥期間定期監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo),發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時調(diào)整用藥方案。
服用中藥期間應(yīng)避免飲酒、熬夜等加重肝臟負(fù)擔(dān)的行為,每日飲水量保持1500-2000毫升有助于代謝產(chǎn)物排泄。飲食宜選擇低脂高蛋白食物如魚肉、豆制品,適量補充維生素B族。出現(xiàn)惡心、皮膚黃染等癥狀需立即停藥就醫(yī),肝功能異常者可在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)用護(hù)肝片、復(fù)方甘草酸苷片等藥物。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的中藥,避免使用來源不明的藥材。
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